Что провоцирует роды — Довольно часто случается, что предполагаемая дата уже наступила, а роды не начинаются. Женщина начинает тревожиться и искать способ ускорить процесс. Врачи зачастую идут навстречу и стимулируют родовую деятельность уколами гормонов.
Секс. Половой акт в удобной позе, при которой не придавливается живот, может спровоцировать схватки. Желательно, чтобы женщина испытала оргазм. При этом убирается лишнее напряжение, к половым органам приливает кровь. А если в организм попала сперма, вместе с ней женщина получает гормон простагладин, который смягчает шейку матки. Это самый эффективный способ стимуляции, и именно поэтому в последнем триместре секс беременным не рекомендуется. Прогулки. Улучшение кровоснабжение и циркуляции кислородом, плюс давление плода на низ матки при ходьбе, тоже помогут поторопить события. Более интенсивная физичческая нагрузка рекомендуется только тренированным спортсменкам: в конце беременности прегруженный организм женщины очень легко случайно травмировать. Теплая ванна. Не горячая, а теплая вода комфортной температуры, плюс облегчение тяжести живота в воде, помогут расслабиться матке и стимулируют кровоток. Слабительное (касторовое масло). Прохождение масло по кишечнику и процесс опорожнения – еще один способ стимулировать внутренние органы. Массаж активных точек, ароматерапия, травяные чаи, медитации – все эти процедуры тоже могут поспособствовать, помогут расслабиться и улучшить кровообращение.
Будьте осторожны и внимательны к себе. Большинство немедикаментозных способов стимуляции родов улучшают кровоснабжение органов малого таза. Кроме схваток, они могут вызвать и кровотечение. Не занимайтесь стимуляцией, не посоветовавшись с врачом. И если начались какие-то нежданные последствия, срочно езжайте в больницу.
Что может вызвать роды?
Цель составления этого информационного материала – ознакомление пациента с процедурой индукции родов и предоставление информации о том, как и зачем она проводится. В большинстве случаев роды начинаются в период между 37-й и 42-й неделями беременности.
- Такие роды называются спонтанными.
- Если до начала самостоятельной родовой деятельности используются лекарства или медицинские средства, то в этом случае используются термины «стимулированные» или «индуцированные» роды.
- Роды следует стимулировать тогда, когда дальнейшая беременность по каким-то причинам небезопасна для матери или ребенка, и ждать начала спонтанных родов нет возможности.
Цель стимулирования – начало родов посредством стимулирования сокращений матки. При стимулировании (индукции) родов пациентка должна находиться в больнице, чтобы можно было осуществлять тщательное наблюдение за состоянием здоровья как матери, так и ребенка.
Методы стимулирования родов Выбор метода стимулирования родов зависит от зрелости шейки матки у пациентки, которая оценивается по шкале Бишопа (при осмотре через влагалище оценивается положение шейки матки, степень ее раскрытия, консистенция, длина, положение предлежащей части плода в области таза).
Также важна история болезни (анамнез) пациентки, например, проведение в прошлом кесарева сечения или операций на матке. Для индукции (стимулирования) родов используются следующие методы:
Пероральный прием мизопростола – лекарства, синтетического аналога простагландинов, встречающихся в организме. Он подготавливает организм к родам, под его действием шейка матки становится мягче и начинает раскрываться. Баллонный катетер – в шейку матки помещается маленькая трубка, и прикрепленный к ее концу баллон заполняется жидкостью, чтобы на шейку матки оказывалось механическое давление. При использовании этого метода шейка матки становится мягче и начинает раскрываться. Баллонный катетер держат внутри до его спонтанного выхода или до следующего гинекологического осмотра. Амниотомия или вскрытие плодного пузыря – в этом случае в ходе гинекологического осмотра, когда шейка матки уже в достаточной степени раскрылась, искусственным образом вскрывается плодный пузырь. Когда отойдут околоплодные воды, начнутся спонтанные сокращения матки, либо же для их стимуляции может быть использовано вводимое внутривенно лекарство. Вводимый внутривенно синтетический окситоцин – действует аналогично вырабатываемому в организме одноименному гормону. Лекарство вводится посредством внутривенной инфузии в тех случаях, когда шейка матки уже раскрылась (чтобы поддержать сокращения матки). Дозу лекарственного препарата можно увеличить по необходимости, чтобы добиться регулярных сокращений матки.
В каких случаях необходимо стимулировать роды? Стимулирование родов рекомендуется в тех случаях, когда получаемая от этого польза превышает возможные риски. Стимулирование родов может быть показано в следующих случаях:
- У пациентки имеется сопутствующее заболевание, осложняющее беременность (например, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, преэклампсия или какое-то другое заболевание).
- Ходить надо так быстро, как удобно, без спринтерских забегов по лестницам, лучше просто «нарезать круги» по коридору или палате, время от времени (во время обострения схватки) во что-либо упираясь.
- Походка значения не имеет – можно переваливаться «уточкой», вращать бедрами, идти, широко расставляя ноги.
- Ну а если не уменьшится, то в любом случае вода снимет напряжение и хотя бы на время отвлечет от боли.
- Так что если в родильном боксе есть душ или ванна-джакузи – не стесняйтесь и попробуйте этот способ обезболивания схваток.
- Единственное – вода не должна быть слишком горячей, даже если кажется, что тепло помогает лучше перенести схватки.
- Еще можно, встав на колени, облокотиться на мяч руками и грудью и покачиваться вперед и назад.
- Все эти движения на мяче расслабят мышцы, увеличат подвижность костей таза, улучшат открытие шейки, снизят болезненность схваток.
- А еще, пока женщина сидит на мяче, ее партнер (обычно это муж) может делать ей массаж воротниковой зоны для дополнительного расслабления.
- В некоторых продвинутых родильных домах для этого есть шведские стенки и канаты, прикрепленные к потолку.
- Во время схватки на них можно повиснуть, в результате вес матки будет меньше давить на крупные кровеносные сосуды, и это улучшит маточно-плацентарный кровоток.
- Кроме того, в «подвешенном» положении снимется нагрузка с позвоночника, что тоже снизит болевые ощущения.
- Во время первого этапа вы наверняка будете ощущать страх и беспокойство.
- В таком случае пройдитесь по комнате или выйдите в коридор.
- Если ходить сложно, попросите о помощи того, кто находится рядом с вами или откиньтесь на кровати.
- Движение и положение стоя помогают расширить таз, чтобы ребенок смог расположиться комфортно перед тем, как появиться на свет.
- Небольшой наклон вперед разгрузит ваш позвоночник.
- Сопровождающий может стоять позади вас и держать вас под мышками.
- В таком случае вы стоите, широко расставив ноги и держа руки на своем животе.
- Эта позиция может быть неудобной для акушерки, которой придется принимать роды, сидя на полу.
- Кроме того, вы не полностью контролируете схватки, и также можете чувствовать сильную боль в ногах.
- Именно поэтому, более правильно в этом случае говорить об определении предполагаемой даты родов.
- Известно, что беременность женщины длится сорок недель или 280 дней.
- В акушерской практике принято рассчитывать строк беременности, начиная от первого дня последней менструации у женщины.
- Для этого, каждая женщина, планирующая стать матерью, должна вести календарь, где будут отмечаться дни месячных.
- О приближении родов могут свидетельствовать несколько признаков, к примеру, опущение живота, исчезновение изжоги, облегчение дыхания, более частое мочеиспускание, периодические боли внизу живота и др.
- Дату родов максимально точно можно определить по результатам первого УЗИ, которое, в большинстве случаев, проводят женщинам на строке беременности до 12 недель.
- Благодаря этому происходит раскрытие шейки, и младенец выходит наружу по родовым путям.
- Как себя ведёт ребенок, когда начинаются схватки? Плод начинает чувствовать давление со всех сторон матки.
- Вследствие этого ребенок сильно шевелится.
- Будущая мама может и не ощущать этого, так как ее организм испытывает сильнейший стресс, вызванный болевым шоком из-за родов.
- Кода малыш находит этот путь, он всеми силами отталкивается конечностями от дна мышечного органа.
- Еще одна причина, по которой младенец толкается во время схваток – недостаток кислорода.
- Кровоток, который идет от плаценты, замедляется.
- Это приводит ребенка в состояние паники, ведь перед схватками он находится в максимально удобном и спокойном положении.
- Такая подготовка помогает шейке реагировать на схватки, когда начинаются роды.
- Шейка сглаживается и растягивается, постепенно становится тонкой и короткой, и ребенок может пройти через нее.
- Даже нерегулярные и мягкие схватки могут приводить к постепенному открытию шейки.
- Всегда ли раскрытие шейки означает начало родов? Само по себе раскрытие шейки еще не говорит о том, что роды начались.
- Но если шейка плотная и закрыта, не расстраивайтесь – роды могут начаться уже сегодня вечером! Каждые роды уникальны и то, что происходит с одной женщиной, совершенно не обязательно будет происходить с другой.
- Что влияет на раскрытие шейки? Раскрытие шейки напрямую зависит от окситоцина – гормона, ответственного за сокращения матки.
Как сделать так чтобы раскрытие было быстрее?
Ходим и танцуем Если раньше в роддоме с началом схваток женщину укладывали в кровать, то сейчас акушеры, наоборот, рекомендуют будущей маме двигаться. Например, можно просто ходить: ритм шагов успокаивает, а сила тяжести помогает шейке раскрываться быстрее.
Стоит попробовать и потанцевать, даже если вам кажется, что вы этого не умеете. Например, можно покачивать бедрами вперед и назад, описывать пятой точкой круги и восьмерки, покачиваться в коленно-локтевой позиции. Главное – надо перемещаться плавно и медленно, без резких движений. Принимаем душ и ванну Вода для многих людей – прекрасный способ снять усталость и напряжение, помогает она и при болезненных схватках. Можно просто стоять под душем, а можно лечь в ванну. Теплая вода разогреет мышцы спины и живота, они расслабятся, расслабятся и родовые пути – в результате боль может уменьшиться.
Качаемся на мяче Еще недавно фитбол (резиновый надувной мяч) в родблоке был чем-то диковинным, а сегодня он есть во многих родильных домах. И если вы обнаружите фитбол в своем родблоке – обязательно им воспользуйтесь. На мяче можно сидеть верхом и качаться, вращать тазом, пружинить, перекатываться из стороны в сторону.
Чтобы было удобнее, мяч должен быть мягким, слегка сдутым, и большим, диаметром не менее 75 см. С такого мяча нельзя скатиться и он не препятствует продвижению головки ребенка. Висим на канате или шведской стенке Когда схватки станут очень сильными и болезненными, можно принимать позы, в которых живот находится как бы в «подвешенном» состоянии.
Не стоит висеть на канате или стенке только в том случае, если возникает желание потужиться, а шейка матки еще не раскрылась и потуги нужно сдерживать.
Какие позы способствуют раскрытию шейки матки?
Во время родов очень важно найти самое удобное для вас положение. Так будет легче и вам, и вашему малышу. Если вы выберете подходящую для себя позицию, ваш ребенок быстрее появится на свет, а сами роды пройдут намного легче. Для этого достаточно правильно реагировать на движения малыша, который пытается пройти через родовые пути.
На первом этапе родовой деятельности (раскрытия) вы можете стоять, наклоняться, становиться на колени, ходить или сидеть. Ребенок продвигается через родовой канал с помощью маточных сокращений. Благодаря силе тяжести его голова давит на шейку матки все сильнее, и она быстрее раскрывается. Поэтому на данном этапе очень важно двигаться.
Используйте всю доступную вам помощь: фитбол, лестницу, низкий стул, подоконник или матрац, не говоря уже о помощи вашего партнера. Пробуйте разные позы, пока не найдете самую удобную, при которой ребенку будет легче всего пройти через родовой канал. В некоторых роддомах можно принять ванну, которая расслабляет мускулатуру, снижает силу схваток и ускоряет раскрытие шейки матки.
Стоя с партнером В этом положении вы стоите, расставив ноги. Вы опираетесь на руки сопровождающего и наклоняетесь немного вперед, так чтобы ваш живот спокойно свисал вниз. При схватках вы можете потрясти бедрами. Ваш партнер может делать такие же движения.
Поэтому, когда вы используете эту позу, вам необходима помощь со стороны сопровождающего человека. Сидя на фитболе Эта позиция хороша на начальной стадии родов, когда головка ребенка находится высоко. Вы сидите на мяче с широко расставленными ногами, стопы опираются на пол.
Положите руки на колени или держитесь за что-нибудь для удержания баланса. Покачивайте ритмично бедрами в обоих направлениях. Сидя на мяче, можете слегка попрыгать на нем. Такие движения расслабляют тазовое дно и помогают дышать свободно. Наклонившись вперед с опорой на колени Если вы чувствуете, что схватки не усиливаются, попробуйте позу с наклоном вперед, она повлияет на силу и регулярность схваток.
Такая поза с широко расставленными ногами способствует правильному вставлению головки ребенка в выходе из малого таза.
Что происходит за день до родов?
Некоторые женщины отмечают тахикардию, головную боль и жар за 1‒3 суток перед родами. Активность малыша. Незадолго до появления на свет плод «затихает», поскольку ему становится тесно в животе, а также он «копит» силы. Сниженная активность ребенка при повторных родах отмечается за 2‒3 дня до начала раскрытия шейки.
Как ребенок выбирает дату родов?
Практически каждую беременную женщину, которая ожидает встречи со своим малышом, очень сильно волнует вопрос, когда же произойдет эта долгожданная встреча. Как можно определить дату родов? Для начала, стоит отметить, что только 5-10% всех родов, происходят точно в установленный срок.
Эти записи помогут доктору определить предполагаемую дату родов. Поскольку точную дату овуляции и оплодотворения у женщины определить очень сложно, поэтому и точный строк беременности заранее определить практически не возможно. При этом женщина должна иметь в виду, что роды могут начаться в период с 38 до 42 неделю беременности.
Также дату родов определяют путем прибавления ко дню последних месячных 280 дней. Существует еще один способ – для определения предполагаемой даты родов нужно от даты первого дня последних месячных отнять три календарных месяца и прибавить семь дней. Еще одним, но, к сожалению, менее точным способом определения даты родов является определение даты рождения малыша в зависимости от его первого внутриутробного шевеления.
Как болит живот во время схваток?
Как понять, что начались схватки — Схватки – это периодические мышечные сокращения матки, которые выталкивают ребенка из организма матери. Роженицы могут ощущать их по-разному. Некоторые женщины при схватках чувствуют боль внизу живота, у других ощущения возникают в нижней части позвоночника.
Для кого-то схватки болезненны, для того-то просто дискомфортны. Промежуток времени между схватками тоже может быть разным. Первые схватки женщина может ощущать задолго до родов. Это тренировочные схватки, часть подготовки организма к процессу рождения ребенка. Но если регулярные и сильные сокращения начинаются задолго до предполагаемой даты родов, нужно немедленно обратиться к врачу, и при необходимости лечь в стационар, чтобы не допустить преждевременного прерывания беременности.
Если же предполагаемая дата родов уже близко, схватки это признак начала родовой деятельности, особенно в сочетании с описанными выше симптомами. Сначала они, как правило, нечастые, интервал между схватками достигает 15 минут и даже дольше. Затем сокращения учащаются.
Если интервал между схватками меньше трех минут, это говорит о том, что родовая деятельность вошла в активную фазу. Будущим матерям стоит помнить, что предвестники родов разные у каждой женщины. Каких-то из них может просто не быть, какие-то могут пройти незамеченными. Более того: даже у одной женщины разные роды могут проходить по-разному.
Поэтому не спешите думать, что с вами что-то нет, если одного из предвестников нет. Прислушивайтесь к своим ощущениям и консультируйтесь с хорошим специалистом.
На каком сроке обычно начинаются роды?
90% женщин рожают на сроке до 41 недели: в зависимости от индивидуальных особенностей организма, это может наступить на 38, 39 или 40 неделе. И лишь у 10% роды проходят на 42 неделе. Это не считается патологией, а связано либо с психоэмоциональным фоном беременной, либо с физиологическими особенностями развития плода.
Как ведет себя ребенок перед началом схваток?
Как ведет себя ребенок перед родами: положение плода — Готовясь к появлению на свет, весь маленький организм внутри вас собирается с силами и занимает положение низкого старта. Он переворачивается головкой вниз. Это считается правильным положением плода перед родами.
Почему роды чаще всего начинаются ночью?
Потому, что синтез мелатонина происходит в основном ночью. Днем он практически не вырабатывается, его уровень даже понижается под действием света. И женщина, которой пора рожать, весь день не может этого сделать — «последняя капля» мелатонина, которая запустит процесс родов, никак у нее не вырабатывается.
Когда начинаются схватки ребенок шевелится или нет?
Должен ли шевелиться младенец при схватках — Многие будущие мамы не имеют ни малейшего представления, шевелится ли ребенок при схватках, хотя это важная информация, ведь схватки – это основная часть деторождения. Они представляют собой синхронный процесс сокращения гладкой мускулатуры матки.
Но что происходит с ребенком, почему он начинает интенсивно пинаться? Начавшиеся схватки приводят к изменениям уютных условий обитания в животе. Плод пытается заново найти удобное для себя положение. А сокращающаяся матка направляет его к выходу, который собственно она и открывает.
Сразу после рождения все показатели нормализуются.
Зачем нужно много ходить перед родами?
3. Аутотренинг в предродовой палате — Чтобы ускорить раскрытие шейки матки, нужно больше ходить, а вот сидеть не рекомендуется, при этом нарушается кровоток в конечностях и возникает застой венозной крови в тазу. Периодически полезно полежать на боку, поглаживая двумя руками низ живота в направлении от центра в стороны, акцентируя внимание на дыхании и проговаривая про себя: «Я спокойна, я контролирую ситуацию, каждая схватка приближает меня к рождению малыша».
Как облегчить боль при родах?
Существует несколько способов справиться с болью во время родов. Вам помогут дыхательные упражнения, упражнения на релаксацию и ходьба. Некоторым женщинам также помогает мягкий массаж, теплый душ или ванна. До начала родовой деятельности трудно определить, какой способ подойдет Вам лучше других.
Что влияет на раскрытие шейки матки?
Текст: доула Любовь Шрайбман Научный редактор: акушер-гинеколог Дмитрий Безбородов В течение первой стадии родов большое внимание уделяется тому, что происходит (или не происходит) с шейкой матки. У женщины может появиться ощущение, что от того, насколько раскрыта шейка, зависит то, как хорошо протекают роды, или наоборот, что что-то идет не так.
Влагалищный осмотр – распространенная, но не всегда обязательная процедура, которой подвергаются большинство рожениц по всему миру. Оценка раскрытия шейки матки каждые 4-6 часов потенциально может определить, как закончатся ваши роды. Но поможет ли раскрытие предсказать, как роды будут развиваться? Что такое шейка матки? Шейка матки структурно относится к матке.
Матка — это мышечный орган в форме перевернутой груши. В матке выделяют три отдела: дно (куполообразная вершина матки), тело (большая центральная часть), а также шейка матки. Шейка матки имеет цилиндрическую полую форму, изнутри представлена цервикальным каналом, во влагалище она начинается наружным зевом и заканчивается внутренним зевом, который дальше переходит в полость матки.
Как шейка раскрывается? В течение всей беременности шейка матки достаточно плотная на ощупь и канал ее закрыт, ее основные функции – запирательная и защитная. Ближе к окончанию беременности шейка матки начинает постепенно созревать из-за изменения гормонального фона и увеличения притока крови – она начинает укорачиваться, истончаться и приоткрываться.
Однако этот процесс может сильно отличаться у разных женщин или в разные беременности. Например, у первобеременных чаще всего шейка сначала укорачивается, а затем открывается; у повторнородящих этот процесс чаще всего происходит одновременно. У одних женщин шейка матки полностью закрыта вплоть до родов, у других – тренировочные схватки вызывают небольшое раскрытие шейки еще до того, как роды начнутся.
У многих женщин шейка может быть раскрыта на 1-2 сантиметра задолго до того, как появляются другие признаки родов. Также по раскрытию шейки нельзя сказать, когда именно начнутся роды. На плановом приеме врач может сказать, что шейка пропускает 1-2 пальца, однако это вовсе не означает, что роды начнутся в течение дня или даже недели.
Во время схватки мышечные слои матки перегруппируются и растягивают ее нижний сегмент – так, что шейка начинает постепенно истончаться и укорачиваться.
Почему роды могут начаться на 38 неделе?
Особенности периода, характерные для будущего ребёнка — Будущий ребёнок в этот момент весит чуть больше трёх килограммов. Всё оставшееся до родов время тело плода будет накапливать жир. Время от времени будущая мама может испытывать ритмичные толчки внутри живота.
Это возникает из-за того, что под начинает икать. Будущий ребёнок уже занимает окончательное положение перед родами, которое специалист может определить при ощупывании живота беременной. В большинстве случаев ребёнок повёрнут головкой вниз. Но возможно и тазовое предлежание. Ощущения беременной женщины, являющиеся предвестниками будущих родов, отличаются при первых родах от родов повторных.
Первородящие могут ощущать, что прошла изжога, дышать стало значительно легче, отступила тошнота, а живот опустился ниже в таз. В связи с усилившимся давлением матки на мочевой пузырь, в этот период у беременной женщины учащается мочеиспускание. Если беременной женщине становится в этот период тревожно из-за заметного уменьшения числа и силы шевелений плода, ей можно порекомендовать пройти кардиотокографию.
Иногда в этот период ребёнок начинает активно шевелиться. Одной из причин для этого может быть многоводие, увеличивающее место для движений. А сами удары внутри живота беременной женщины могут стать не только более чувствительными, но иногда и весьма болезненными. При этом важно выяснить, не испытывает ли будущий ребёнок недостатка в кислороде.
Предвестники родов у повторнородящих выглядят иначе, чем у первородящих. Родовым путям повторнородящих требуется меньше времени для подготовки, чем у первородящих, поэтому повторнородящие могут родить с большей степенью вероятности именно в этот период — на тридцать восьмой неделе беременности.