Он делится: —
Кариес в стадии пятна.
Ранняя форма кариеса, которая проявляется только в небольшом изменении цвета. Пациент не будет испытывать боли. Здесь возможно щадящее лечение без иссечения тканей зуба. При правильном соблюдении гигиены полости рта можно остановить развитие заболевания.
Поверхностный кариес.
Если пациент проигнорировал лечение кариеса в стадии пятна или попросту не заметил его, то пятно начнет увеличиваться в диаметре, образовывая кариозную полость. И здесь уже не обойтись без препарирования.
Средний кариес.
Со временем кариес будет проникать все глубже, и по итогу начнет разрушать дентин. Несмотря на то, что дентин твердая ткань зуба — она все равно мягче чем эмаль. Поэтому здесь кариозная полость увеличивается еще больше. Зубы могут реагировать на температурные (холодное, горячее) и химические (кислое, сладкое) раздражители.
Глубокий кариес.
Стадия кариеса, при котором будет ощущаться не постоянная, резкая и ноющая боль. К сожалению, многие пациенты готовы терпеть, оттягивая посещение стоматолога. Основная причина пульпита — проигнорированный кариес. И вот когда кариес доходит до нерва, происходит его воспаление — это и есть пульпит.
- Боль будет постоянной, и обычными обезболивающими ее не убрать.
- Пульпит бывает обратимым и необратимым.
- В определенных случаях, когда кариес, находится на границе нерва и дентина, существует возможность оставить зуб «живым».
- В этом случае, доктор кладет специальное лекарство на место сообщения с нерва.
Это обратимый пульпит, при котором не произойдет удаления нерва. Но если разрушение кариесом уже дошло до нерва, то стоматологу придется вскрывать корневой канал и удалять нерв. Это необратимый пульпит. Кариес и пульпит у детей Процессы и стадии заболевания у детей практически не отличается от взрослых, кроме одного нюанса — время.
Сколько по времени развивается пульпит?
Острый пульпит — Начинается с режущей боли в зоне пораженного зуба, которая сигнализирует о том, что инфекция достигла пульпарной камеры. Острый пульпит длится от 10 до 14 дней, и если пациент не обращается к врачу, переходит в хроническую форму. В течение этого периода болезнь протекает в две стадии.
- Очаговая,
- Начальная стадия пульпита характеризуется частичным поражением пульпы.
- Длится не более 48 часов, в течение которых воспаление постепенно распространяется на весь нерв.
- Симптомы: Приступы режущей боли появляются один раз в несколько часов и длятся от нескольких минут до получаса.
- Болевые ощущения обостряются ночью.
Особенностью очагового пульпита является то, что пациент, как правило, может точно указать на источник боли. Методы лечения: На этой стадии заболевания остается шанс сохранить нерв зуба живым, поэтому при появлении первых симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу.
Как быстро развивается глубокий кариес?
Методы диагностики — Чтобы точно определить характер поражения зубов, врачи используют множество способов. К основным видам диагностики относятся:
Осмотр поверхности зуба с окрашиванием для распознавания кариозного пятна. | |
Зондирование. Позволяет установить глубину кариозной полости, оценить состояние пульповой камеры, плотность пораженных тканей, степень болезненности. | |
Электроодонтометрия. Тест, позволяющий определить степень возбудимости пульпы. В норме, в воспаленном или некротическом состоянии она по-разному реагирует на раздражение. | |
Перкуссия (выстукивание). При кариесе процедура болезненна для пациента, здоровый человек не обратит на нее внимание. | |
Рентген. С помощью интерпроксимальной рентгенографии можно выявить скрытый кариес, определить глубину и степень поражения зуба. Метод применяется только в сочетании с другими способами диагностики. |
Эти методы применяются только по отношению к кариозным зубам, здоровые зубы не подвергаются излишней диагностике. Определить, каким должно быть исследование, способен только врач со специальным образованием. Пациент может оказать содействие, предоставив результаты ранее выполненной диагностики.
- По ним стоматологи определяют, насколько давно возникли нарушения, с какой скоростью развивается зубной кариес и его осложнения.
- Осложнения кариеса Разрушитель зубной эмали и дентина – кариес, может привести к потере зуба, а также стать причиной тяжелых воспалений пульпы, околоверхушечных тканей и челюсти.
Кариесогенные бактерии стрептококки, формирующие полости-дупла в невылеченных зубах, имеют свойство инфицировать соединительные ткани, из которых состоит большая часть наших органов. А это чревато развитием таких заболеваний, как эндокардит, хронический тонзиллит, лимфаденит и абсцесс.
- Как быстро развиваются запущенные формы кариеса Обычно с момента появления кариозного пятна на эмали до образования глубокого кариеса проходит от 1 до 4 лет, корневые каналы инфекция поражает в 2 раза быстрее.
- Но бывают случаи, когда полное разрушение зуба и образование осложнений происходит всего за 3-4 месяца, это острый кариес.
Причина тому – индивидуальная резистентность, то есть восприимчивость зубов к кариесу. Признаки того, что кариес добрался до глубоких слоев дентина:
- появление кратковременных болей;
- повышение чувствительности к холодному и горячему;
- неприятный запах изо рта.
И не всегда при запущенной форме язык упирается в глубокую рельефную полость в зубе – иногда это всего лишь небольшого диаметра отверстие в эмали, за которым кроется почти полностью разрушенный зуб.
Когда кариес доходит до нерва?
Почему надо сохранить зуб живым? — Кариозный процесс может дойти до пульпарной камеры (до нерва), это называется пульпит, тогда в пульпе зуба происходят необратимые изменения и единственный способ лечения в этом случае-это депульпирование. Пульпит может быть острый и хронический.
- Острый пульпит характеризуется ноющей болью, зуб ноет преимущественно в вечернее время и ночью, острая и долго проходящая боль на холодные раздражители, а затем зуб ноет постоянно.
- Хронический пульпит может протекать бессимптомно, зачастую его обнаруживают случайно при рентген диагностики.
- Депульпирование –это удаление коронковой и внутриканальной пульпы, расширение корневых каналов, механическая и медикаментозная обработка и пломбировка.
Как видите, эндодонтия это очень сложная манипуляция состоящая из множества ступеней и некачественная эндодонтия может привести к такому осложнению, как периодонтит – это воспаление, которое вышло за пределы зуба в костную ткань.
Как начинается пульпит?
Симптомы пульпита зуба — Определить, что у больного пульпит легко. При появлении этого заболевания возникает сильная зубная боль. В начале болезни симптомы пульпита незначительны, но постепенно они усиливаются. Среди основных признаков острого заболевания выделяются:
- Специфичная боль в зубе, усиливающаяся ночью.
- Реакция на температурные перемены, на холодную и горячую еду и жидкость.
- Боль распространяется по всей челюсти и отдает в голову, ухо, шею.
- Бессонница.
- Повышение температуры тела.
- Потеря аппетита.
- Появление открытых поверхностей в зубе.
Для симптомов пульпита зуба хронического характера свойственна менее выраженная боль, наличие характерного запаха изо рта, реакция на холодное и горячее.
Нужно ли удалять нерв при глубоком кариесе?
Как лечить глубокий кариес — Методика лечения в данном случае зависит от нескольких факторов. Специалист учитывает состояние пациента, проводит необходимую диагностику и после этого принимает решение о возможности или невозможности сохранения зубного нерва.
Анестезия. Препарирование зуба, все пораженные ткани удаляются. Медикаментозная обработка при помощи антисептических средств. Просушивание обработанной полости. Закладывание в полость зуба лечебной или изолирующей прокладки, которая будет защищать пульпу от негативного влияния пломбы. Установка пломбы. Одним из самых распространенных пломбировочных материалов на данный момент является светоотверждающий композит. Материал послойно наносится на зубную единицу и засвечивается ультрафиолетовой лампой. Такие пломбы очень прочные, не проседают со временем и имеют отличные эстетические характеристики. Выравнивание пломбы по прикусу, шлифовка и полировка.
Если поражение подобралось слишком близко к пульпе, как правило, сначала устанавливается временная пломба. Если по истечению нескольких дней не появилась зубная боль, устанавливается постоянная пломба. Если же в эти дни зуб начал беспокоить, появилась болезненность, вероятнее всего пульпа была затронута кариозным поражением.
В таком случае речь идет о пульпите, и зубной нерв придется удалять. После лечения глубокой формы кариеса без удаления пульпы у пациента может наблюдаться умеренная боль при жевании. Подобные неприятные ощущения, как правило, проходят через пару дней. Если же болезненность сохраняется, нужно обратиться к врачу.
При воспалении на начальной стадии врач может попробовать частично или полностью сохранить зубной нерв, в таком случае назначается прием антибиотиков. Но чаще всего глубокий кариес с поражением пульпы требует ее удаления. После иссечения пульпы корневые каналы очищаются и обрабатываются.
Далее методика лечения зависит от течения болезни. Корневые каналы пломбируются, затем полость закрывается пломбой. Если зуб сильно разрушен, может быть установлена культевая вкладка или даже коронка. Лечение глубокого кариеса с сохранением или удалением нерва – это трудоемкая, сложная и дорогостоящая работа.
Чтобы не запускать кариозный процесс до такой степени, нужно каждые полгода проходить профилактический осмотр стоматолога, который сможет выявить патологию на самой начальной стадии ее развития.
Как стоматолог определяет пульпит?
Как врач определяет пульпит — Есть основные методы распознавания этого заболевания и дополнительные. Основная диагностика — визуальный осмотр. При осмотре стоматолог определяет наличие и состояние кариозной полости. Используется зондирование — при пульпите будет болезненно в одной точке.
Термометрия — холодовая проба — даст резкую сильную боль. Боль будет продолжаться несколько секунд, а в некоторых случаях и минут. Если у доктора появляются сомнение в диагностировании пульпита основными методами, то применяются дополнительные. К дополнительным методам относится электроодонтометрия — это исследование проводится с помощью прибора электроодонта, который выявляет жизнеспособность пульпы.
При пульпите показатели снижены в разы. Рентгендиагностика при выявлении пульпита. На снимках можно увидеть глубокую кариозную полость, которая сообщается с полостью зуба либо же очень близко граничившую с пульпарной камерой.
Как болит глубокий кариес?
Симптомы глубокого кариеса — Симптомы глубокого кариеса зависят от вида заболевания. Для всех форм характерна болезненность. Она носит резкий, но кратковременный характер. В этом состоит ее отличие от болей при пульпите, когда зуб «пульсирует», может болеть без раздражения, в том числе в ночное время.
- При остром глубоком кариесе зуб болит преимущественно в результате термического, химического воздействия: приема горячей или холодной, кислой, сладкой пищи, напитков.
- При хроническом к такому симптому добавляется боль во время механического воздействия — жевания, попадания частиц пищи в полость.
- Как правило, после прекращения воздействия на зуб боль утихает.
Если частицы пищи продолжают оставаться в кариозной полости, может сохраняться ноющая боль — вплоть до извлечения раздражителя. Другим симптомом служит неприятный запах изо рта, но он встречается не во всех случаях. Галитоз наблюдается при множественном глубоком кариесе или большой полости разрушенного зуба.
Как определить на какой стадии кариес?
Начальная стадия — изменение цвета и структуры зуба Изменение цвета зубных тканей является признаком деминерализации эмали, то есть, ее постепенным разрушением, в случае, если образовавшиеся пятна имеют коричневый или черный цвет – процесс деминерализации перешел на дентин.
Как долго распространяется кариес?
Этапы развития кариеса — Выделяют четыре этапа развития кариеса
- На этом этапе эмаль еще не повреждена и поверхность зуба цела. Изменился лишь цвет эмали – появились белые или кремовые пятна, которые свидетельствуют о том, что зубу не хватает микроэлементов (кальция). Никакой боли за собой такой дефект не несет, однако и простой зубной щеткой его очистить не удастся. Этот процесс утраты кальция (деминерализация зуба) может продолжаться достаточно долго – в среднем, от месяца до года. При правильной гигиене можно замедлить процесс разрушения эмали. Также на этом этапе возможно прохождение курса реминерализирующего лечения, в ходе которого зубная эмаль обогащается кальцием и недостающими микроэлементами.
- Второй этап – разрушение эмали. Из-за потери кальция и важных микроэлементов зубная эмаль ослабевает и начинает разрушаться. Первые проявления разрушения свидетельствуют о начале второго этапа развития кариеса. Эмаль уже не такая твердая, более уязвима, темного цвета. На этом этапе участок, затронутый кариесом, еще небольшой. Болезненные ощущения человек может ощущать при контакте с горячей или холодной пищей или водой, при механическом воздействии на место разрушения. Этот этап также называют «поверхностный кариес» – то есть такой, который затрагивает исключительно эмаль и не спускается ниже, к дентину. Поверхностный кариес может длиться от двух до шести недель.
- Третий этап, или «средний кариес». На этом этапе болезни повреждена уже не только эмаль, но и дентин. Зуб становится мягким, рыхлым и темным. Во время «среднего кариеса» поврежденная полость очень быстро увеличивается в размере. Болезненность теперь ощущается намного чаще – при касании, надавливании, попадании холодного воздуха. К болевым ощущениям добавляется еще и неприятный запах изо рта. Полностью зуб может разрушиться в течение двух месяцев.
- Четвертый этап, или «глубокий кариес» – полное разрушение зуба. Здесь уже не обойтись без искусственных накладок, потому что естественную зубную ткань восстановить никак не удастся. Боль постоянна, так как дентин разрушен на всю глубину, и кариес теперь уже затрагивает пульпу (место, где находятся нервные окончания) и перерастает в пульпит, С этого момента, если зуб запущен до такой степени, врачи уже будут лечить не кариес, а пульпит – удалять нервы, чистить каналы, класть лекарство и пломбировать. Грамотные стоматологи прибегают к удалению нервов в самую последнюю очередь и как можно дольше стараются сохранить зуб живым (с нервами). Поэтому постоянный уход за зубами и профилактическое лечение крайне необходимо, дабы не запустить возможный кариес и не потерять свои зубы. Посещать стоматолога рекомендуют в среднем раз в полгода.
Если вовремя не лечить кариес, то можно очень быстро потерять зуб. Кроме того, если есть генетическая предрасположенность, то эти процессы проходят еще быстрее. Поэтому крайне важно обращаться к стоматологам уже на первых этапах кариеса.
Сколько по времени лечат глубокий кариес?
Лечение глубокого кариеса Лечится глубокий кариес, как правило, в одно посещение. В некоторых случаях, когда у врача есть подозрение, что поражение дошло до пульпы, зуб закрывается временной повязкой с гидроокисью кальция. Через несколько дней, при отсутствии симптомов пульпита, на зуб ставится постоянная пломба.
Как быстро развивается кариес под пломбой?
Лечение и пломбирование кариозных очагов не является гарантией полного избавления от проблемы. Нередки случаи образования кариеса под пломбой спустя какое‑то время. Как правило, это происходит через 2–4 года после вмешательства стоматолога. При этом далеко не всегда удается сразу выявить воспалительный процесс, и человек обращается к врачу, когда уже начал ощущать ярко выраженные симптомы.
Чем отличается вторичный кариес от рецидива? Развитие кариеса под пломбой Причины возникновения вторичного кариеса Симптомы кариеса под пломбой Диагностика Методы лечения Последствия несвоевременного лечения Профилактика возникновения кариеса под пломбой
В чем разница пульпита и кариеса?
Пульпит и кариес являются одними из самых популярных заболеваний, они имеют ряд общих признаков, пульпит принято считать осложнениями от кариеса. Кариес — это начальная стадия заболевания зуба. Пульпит возникает уже после разрушения зуба. На первой стадии разрушения зуба возникает его потемнение.
- Если на этой стадии запустить заболевание, то зуб продолжит разрушаться.
- После полного его разрушения, когда уже идет повреждение нерва возникает пульпит.
- Кариес повреждает всего лишь стенки зуба, а пульпит уже сам нерв.
- Первые признаки пульпита и кариеса очень сильно отличаются.
- Во время кариеса зуб реагирует на холодное и горячее, но боль проходит через несколько минут, а во время пульпита до одного часа.
Болевые ощущения во время этого заболевания могут возникать даже без причины. Наша клиника окажет помощь в лечении кариеса и любых других заболеваний полости рта, в том числе и лечение пульпита,
Как понять по снимку что пульпит?
Как рентген показывает пульпит? — Панорамный снимок является одним из распространенных методов диагностики пульпита. На рентгене отображается несколько признаков, указывающих на пульпит. Выраженные затемнения в области корневых каналов или зубной полости указывают на наличие воспалительного процесса.
Также на пульпит указывает наличие на рентгене гранулем – светлых участков округлой формы. Характерным признаком, по которому диагностируется пульпит, является наличие так называемых дентиклей. Это единичные или множественные плотные тени округлой формы. Они говорят о минерализации пульпы, которая происходит при пульпите.
Поскольку пульпит и кариес часто протекают одновременно, на рентгене, помимо указанных признаков, отчетливо видны кариозные полости. Если они выходят за пределы дентина, это указывает на то, что у пациента начал развиваться пульпит. Если стоматолог видит, что панорамный снимок зубов не дал требуемой полноты диагностической картины, он дополнительно назначает пациенту КТ зубов для оценки стадии пульпита.
Как отличить пульпит от воспаления нерва?
Как отличить пульпит от других заболеваний ротовой полости? — Болевые ощущения при пульпите схожи с симптомами других заболеваний – невралгических болей лица, глубокого кариеса, периодонтита. Хотя правильно поставить диагноз и назначить лечение может только стоматолог после диагностики, все же некоторые признаки помогут вам распознать именно пульпит.
При заболевании периодонтитом характерны резкие боли возникающие при смыкании челюстей, в то время как при пульпите надавливание на зуб не вызывает неприятных ощущений. При воспалении тройничного нерва болевые ощущения ослабляются в ночное время суток, так как нервная система отдыхает. При болезнях пульпы, наоборот, болевой синдром усиливается во время ночного сна. Глубокий кариес провоцирует боль только во время жевания и воздействия холодных или горячих субстанций. При пульпите же боль начинается внезапно без видимых причин, а после температурных раздражителей не утихает еще долгое время.