Отличия «Найза» и «Кеторола» — Если изучить инструкции к этим препаратам, становится ясно, что есть и различия:
- У «Найза» более выражены противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. «Кеторол» лучше справляется с болью.
- Действие «Кеторола» наступает уже через 10 минут после приема. Эффект от «Найза» придется ждать дольше: от 1,5 часов.
- «Найз» из-за своего выборочного действия вызывает меньше побочных эффектов, чем «Кеторол».
- «Найз» можно применять детям с 3-х лет (в форме растворимых таблеток). «Кеторол» имеет более строгие ограничения по возрасту- с 16 лет.
- «Найз», в отличии от «Кеторола», не повышает риск кровотечения. Поэтому его более безопасно применят в послеоперационный период, например после удаления зуба.
Что сильнее обезболивает?
Например, при острой боли даже самые крепкие духом люди признают целесообразность использования анальгетических препаратов. Особенно если болевой синдром обусловлен заболеваниями опорно-двигательного аппарата и ограничивает активность пациентов. И главное требование, которое они предъявляют к обезболивающим ЛС в подобных ситуациях, – высокая эффективность.
- В данном случае это понятие включает выраженность, скорость наступления и продолжительность анальгетического эффекта.
- Для оценки интенсивности боли и эффективности лечения часто используют визуально-аналоговую шкалу (ВАШ).
- Пациент отмечает уровень выраженности болевого синдрома на линии длиной 10 см до и через 20 минут после применения препарата (0 – боли нет, 100 – максимальный уровень боли).
Содержание К наиболее распространенным и популярным обезболивающим ЛС по праву относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Несмотря на принадлежность к одной АТХ-группе, они заметно отличаются друг от друга и по химической структуре, и по активности.
Так, отчетливые противовоспалительные свойства характерны для нимесулида (Найз® и др.), индометацина (Метиндол и др.), диклофенака (Вольтарен и др.), фенилбутазона (Бутадион и др.). Сильный обезболивающий эффект присущ кеторолаку (Кеторол® и др.), кетопрофену (Кетонал и др.). Самый мощный ненаркотический анальгетик – кеторолак ( Кеторол® ).
По силе анальгезирующего эффекта препарат значительно превосходит другие НПВП: в дозе 30 мг внутримышечно кеторолак эквивалентен 12 мг морфина. Препарат выпускается в виде трометаминовой соли (кеторолака трометамол), которая увеличивает его растворимость.
Он быстро всасывается и обладает высокой биодоступностью (80–100%), что обеспечивает быстрое обезболивание: после приема внутрь 10 мг кеторолака анальгетический эффект развивается через 10–60 минут, после внутримышечного введения 30 мг – через 15–75 минут,, Продолжительность действия препарата достигает 10 часов.
Кеторолак обладает хорошей переносимостью, не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не оказывает седативного и анксиолитического действия. и форма Большинство специалистов согласны с тем, что добиться наилучшего результата можно используя не только системные формы НПВП, но и формы для местного применения.
В случае использования топических форм (мазей, гелей, кремов) действующее вещество препарата поступает непосредственно в пораженные ткани, не оказывая системного действия. Согласно результатам ряда исследований, действенность терапии, проводимой с помощью НПВП в лекарственных формах для местного применения, сопоставима с таковой при использовании этих препаратов в формах для перорального или парентерального введения.
Одна из наиболее эффективных лекарственных форм НПВП для местного применения – гель. Она обеспечивает быстрое и глубокое проникновение активного начала ЛС через кожу, поэтому хорошо зарекомендовала себя при лечении болевых синдромов, связанных с заболеванием суставов.
Чем лучше заменить кеторол?
Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 20 шт.
table>
/td>
Какую боль снимает Найз?
Остеоартроз; миалгия ревматического и неревматического генеза; воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей; болевой синдром различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).
Что лучше Найз или кеторол экспресс?
Отличия «Найза» и «Кеторола» — Если изучить инструкции к этим препаратам, становится ясно, что есть и различия:
- У «Найза» более выражены противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. «Кеторол» лучше справляется с болью.
- Действие «Кеторола» наступает уже через 10 минут после приема. Эффект от «Найза» придется ждать дольше: от 1,5 часов.
- «Найз» из-за своего выборочного действия вызывает меньше побочных эффектов, чем «Кеторол».
- «Найз» можно применять детям с 3-х лет (в форме растворимых таблеток). «Кеторол» имеет более строгие ограничения по возрасту- с 16 лет.
- «Найз», в отличии от «Кеторола», не повышает риск кровотечения. Поэтому его более безопасно применят в послеоперационный период, например после удаления зуба.
Сколько времени действует Кеторол в таблетках?
После приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч. После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови (0.7-1.1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак в дозе 10 мг.
Что сильнее Кеторол или диклофенак?
Qui quaerit, inveniet, pulsanti aperietur. Кто ищет, тот найдет, кто стучится, тому откроют Боль является извечной медицинской проблемой, с которой сталкиваются врачи всех специальностей. Неадекватная терапия болевого синдрома может иметь ряд неблагоприятных последствий у лиц пожилого возраста: снижение подвижности, замедление темпов реабилитации, недостаточная социализация, проблемы со сном, нарушения аппетита, изменения настроения.
Во всем мире обезболивание стало рассматриваться в качестве одного из фундаментальных прав человека. Контроль боли является сложной задачей по многим причинам. Правильное и своевременное этиотропное или патогенетическое лечение способно в большинстве случаев устранить ее. Однако существуют ситуации, при которых показана симптоматическая терапия боли: при выраженном болевом синдроме, требующем немедленного лечения, или в случаях, когда причину боли устранить невозможно.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ненаркотические анальгетики играют важную роль в лечении болевого синдрома. Так как фармакологические свойства этих лекарств различны, выбор эффективного и безопасного препарата группы НПВП с учетом особенностей их клинического применения является актуальной задачей для специалиста как терапевтического, так и хирургического профиля. Кеторолак ( Кетанов, ООО «Ранбакси Фармасьютикалс Украина» (группа компаний САН ФАРМА)) является НПВП с мощной анальгетической активностью. По результатам исследования кеторолака на животных установлено, что кеторолак эффективнее ацетилсалициловой кислоты в 800 раз.
В исследовании C. Brown и соавторов доказано, что внутримышечное введение 30 мг кеторолака оказывает действие, сопоставимое с эффектом 10–12 мг морфина или 50 мг меперидина. По силе анальгетической активности кеторолак превосходит большую часть НПВП, таких как диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и многие другие, обладает также умеренными противовоспалительными свойствами, оказывает жаропонижающее действие.
Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не обладает седативным и анксиолитическим действием, не подавляет активность дыхательного центра, не вызывает эйфории, лекарственной зависимости и спазма гладкой мускулатуры внутренних органов. Кеторолак в стандартных дозах и при кратковременном применении достаточно безопасен, что делает его препаратом выбора для купирования острой боли в терапевтической практике.
Сколько длится действие Кеторола?
ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения КЕТОРОЛ ® Регистрационный номер: ЛП-001365 Торговое название препарата: Кеторол® Международное непатентованное название препарата: кеторолак. Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав 1 мл раствора содержит: действующее вещество : кеторолака трометамин (кеторолака трометамол) 30 мг; вспомогательные вещества : октоксинол 0,07 мг, динатрия эдетат 1 мг, натрия хлорид 4,35 мг, этанол 0,115 мл, пропиленгликоль 400 мг, натрия гидроксид 0,725 мг, вода для инъекций до 1 мл. Описание Прозрачный, бесцветный или светло-желтый раствор.
Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат. Код АТХ: М01АВ15 Фармакологические свойства Фармакодинамика Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
- Механизм действия связан с неселективным угнетением активности циклоокcигеназы (ЦОГ) – ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки.
- Кеторолак представляет собой рацемическую смесь S и R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено S формой.
По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. Фармакокинетика Фармакокинетика кеторолака после разового и многократного внутривенного и внутримышечного введения носит линейный характер.
При внутримышечном введении абсорбция полная и быстрая. Максимальная концентрация препарата (Cmax) после внутримышечного введения 30 мг – 1,74-3,1 мкг/мл, 60 мг – 3,23-5,77 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 15-73 мин и 30-60 мин, соответственно. Cmax после внутривенного введения 15 мг – 1,96-2,98 мкг/мл, 30 мг – 3,69-5,61 мкг/мл, TCmax – 0,4-1,8 мин и 1,1-4,7 мин, соответственно.
Связь с белками плазмы – 99%. Время достижения равновесной концентрации препарата (Css) при парентеральном введении 30 мг 4 раза в сутки – 24 ч; при внутримышечном введении 15 мг – 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг – 1,29-2,47 мкг/мл. Объем распределения (Vd) при внутримышечном введении – 0,136-0,214 л/кг, при внутривенном – 0,166-0,254 л/кг.
- У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в два раза, а объем распределения его R-энантиомера – на 20%.
- Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) – 7,9 нг/л.
Около 10% кеторолака проходит через плаценту. Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и фармакологически неактивный р-гидроксикеторолак.
Какой эффект от Кеторола?
Фармакологические свойства — фармакодинамика. Кеторол — это НПВП с выраженным анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Механизм действия связан с блокадой в периферических тканях фермента ЦОГ, вследствие чего происходит угнетение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Кеторол является рацемической смесью S и R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено S-формой. Кеторол не влияет на опиоидные рецепторы и функцию дыхания, не оказывает седативного и анксиолитического действия, не вызывает медикаментозной зависимости. Кеторолак также угнетает агрегацию тромбоцитов.
Способность тромбоцитов к агрегации восстанавливается через 24–48 ч. Препарат не вызывает синдрома отмены после прекращения его приема. После приема внутрь Кеторолак быстро всасывается и полностью абсорбируется в ЖКТ. C max в плазме крови достигается в среднем через 44 мин после приема 10 мг и составляет 0,7–1,1 мкг/мл.
- После в/в введения 30 мг Кеторола его C max в плазме крови достигается через 50 мин после однократного введения и составляет 2,2–3 мкг/мл.
- Т ½ конечных продуктов распада Кеторола у взрослых молодых пациентов составляет 5,3 ч, средний общий клиренс — 0,023 мл/мин/кг.
- После однократного введения 10 мг Кеторола С max в плазме крови достигается через 5,4 мин и составляет 2,4 мкг/мл.
Т ½ составляет 5,1 ч, средний объем распределения — 0,15 л/кг, общий клиренс — 0,35 мл/мин/кг. У больных в возрасте старше 65 лет Т ½ конечных продуктов кеторолака по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами увеличивается до 7 ч (4,3–8,6 ч). Общий плазменный клиренс снижается до 0,019 л/кг.
Фармакокинетика кеторолака после одно- и многоразового применения не изменяется и имеет линейный характер. Равновесные концентрации препарата в плазме крови достигаются при введении препарата каждые 6 ч на протяжении суток. Клиренс препарата при многоразовом применении остается постоянным. Кеторолак на 99% связывается с белками плазмы крови, степень связывания не зависит от концентрации препарата в крови.
Метаболиты кеторолака выводятся из организма почками, с мочой выводится 94% введенной дозы, 6% — выводится с калом. У больных с нарушением функции почек выведение кеторолака замедляется, что проявляется удлинением Т ½ и снижением клиренса по сравнению с молодыми здоровыми лицами.
Что лучше кетанов или Кеторол?
Согласно результатам проведенных исследований, таблетки от зубной боли « Кетанов » лучше усваиваются организмом. В то же время для « Кеторола » характерно меньшее количество побочных эффектов. Иногда возникает вопрос, чем заменить « Кетанов » при зубной боли. Кроме « Кеторола » можно использовать «Долак».
Сколько раз в сутки можно пить Кеторол?
Способ применения и дозы — Положить таблетку на язык, где она сразу же начнет растворяться. Держать во рту в течение нескольких секунд до полного растворения, при желании можно запить жидкостью. Прием таблеток, диспергируемых в полости рта, не требует обязательного запивания водой, не влияет на увеличение продукции слюны, позволяет принимать препарат пациентам с отклонениями в акте глотания при поведенческих и неврологических нарушениях.
Кеторол Экспресс применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза – 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки, в зависимости от выраженности боли, максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.
Для снижения риска развития нежелательных явлений следует применять минимальную эффективную дозу кеторолака минимально возможным коротким курсом. При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов с 16 до 65 лет и 60 мг – для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек.
Можно ли 2 таблетки найза?
Действующее вещество: Нимесулид Нимесулид Лекарственная форма: таблетки диспергируемые Состав: Каждая таблетка диспергируемая содержит: Действующее вещество : нимесулид 50 мг. Вспомогательные вещества : микрокристаллическая целлюлоза 38 мг, кальция дигидрофосфат 35 мг, крахмал кукурузный 25,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 28,5 мг, магния стеарат 1,5 мг, тальк 0,5 мг, кремния диоксид коллоидный 3,5 мг, аспартам 7,5 мг, ароматизатор ананасовый 5 мг.
- Описание: Светло-желтые со скошенными краями таблетки в форме буквы «D», на одной стороне — тиснение «NK», другая сторона — гладкая.
- Фармакотерапевтическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат АТХ: M01AX17 Нимесулид Фармакодинамика: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов.
Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях).
Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие. Нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.
Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.
- Фармакокинетика: Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень).
- Т Cmах — 1,5-2,5 ч.
- Связь с белками плазмы 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%.
- Изменение дозы не влияет на степень связывания.
- С mах — 3,5-6,5 мг/л.
Объем распределения — 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%).
- Легко проникает через гистогематические барьеры.
- Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами.
- Основной метаболит — 4- гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метальной группы.4- гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).
Т 1/2 нимесулида — 1,56-4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89-4,78 ч.4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции. У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
Как быстро поможет Найз?
Инструкция по применению — Длительность терапии препаратом Найз определяется индивидуально при консультации врача и может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Обычно Найз начинает действовать через 10-15 минут. Терапевтический эффект длится около 3-х часов. Но стоит отметить, что данные временные промежутки являются приблизительными.
Почему не помогают обезболивающие таблетки?
Почему обезболивающие могут не действовать? — — Чаще всего обезболивающие не действуют из-за неправильного назначения. Например, когда человек самостоятельно прописывает себе лекарство, не учитывая ни особенности своего организма, ни наличие сопутствующих заболеваний.
Что сильнее морфина?
Фентанил: показания, дозы, побочные эффекты и противопоказания — Фентанил (P hentanyl; Fentanil; Fentanyl) — наркотический анальгетик, применяемый в анестезиологии. По силе действия в 100 раз сильнее морфина. Относится к группе синтетических опиойдов, агонист μ-рецепторов. Начало действия через 1–2 мин, а достижение максимального эффекта наступает в течение 4–5 мин.
- Длительность действия фентанила после однократного внутривенного введения в дозе 0,1 мг при массе больного 60-80 кг составляет около 20 мин.
- При вводном наркозе доза фентанила варьирует от 2 до 6 мкг/кг в сочетании внутривенным ( пропофол ) или ингаляционным анестетиком ( севоран ) и миорелаксантами,
Поддержание анестезии может быть достигнуто ингаляционными или внутривенными анестетиками, а также дополнительным введением фентанила (периодические болюсы от 25 до 100 мкг каждые 15–30 мин или постоянной инфузией от 0,5 до 5,0 мкг/кг/час).
Какое самое сильное обезболивающее от зубной боли?
НПВС при зубной боли — Нестероидные противовоспалительные средства подавляют выработку простагландинов (гормоноподобные вещества, вызывающие болевые ощущения и воспалительные процессы в организме), вследствие чего снижается болевой синдром и уменьшается воспаление.
Кроме того, препараты из данной группы также обладают жаропонижающим эффектом. Однако они вызывают большой перечень побочных эффектов для желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Поэтому их нужно принимать согласно инструкции и предписанию врача. Важно отметить, что медицинские специалисты не рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные средства на голодный желудок, так как это может привести к негативным последствиям.
Существует перечень противопоказаний, при которых не следует принимать НПВС:
совместный прием с другими препаратами из группы НПВС; аллергические реакции на действующие и вспомогательные вещества нестероидных противовоспалительных таблеток от зубной боли, а также порошков, мазей и суспензий; тяжелая почечная, печеночная или сердечная недостаточность; заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, болезнь Крона, язвенный колит) в стадии обострения; перенесенные операции на сердце и прогрессирующие заболевания сердечно-сосудистой системы; наличественные или недавно перенесенные внутренние кровотечения; нарушения свертывания крови.
Если у вас возникла зубная боль и нет вышеперечисленных противопоказаний, то вы можете выпить таблетку НПВС. К самым эффективным обезболивающим при зубной боли из группы нестероидных противовоспалительных средств относят: Нурофен, Нимесил, Кетанов, Дексалгин и Олфен.