Я пенсионерка, часто чувствую себя не очень хорошо, поднимается давление, поэтому я вызываю «Скорую помощь». Однако медики приезжают не сразу, а в течение дня и всегда говорят, что мой вызов несрочный и следует обращаться не в экстренную службу, а в неотложку поликлиники.
Так ли это? Лидия Григорьева. Константин Кумзин, главный врач Орской станции скорой медицинской помощи: – Это действительно так. Разделение на скорую и неотложную помощь произошло не очень давно. Передача нетяжелых пациентов неотложной службе позволила значительно разгрузить «Скорую помощь» и оставить за ней только оказание экстренной помощи в самых сложных случаях, требующих госпитализации.
Это травмы, потеря сознания, подозрения на инсульт, инфаркт, осложнения беременности и роды, ожоги, внезапная резкая боль, кровотечения. При этих обстоятельствах вызывается «Скорая помощь» по телефону 03. А вот если поднялось давление, температура, обострилась хроническая болезнь, случился нервный срыв, рецидив психического заболевания, абстинентный синдром, болят суставы, кости, мышцы, голова, следует звонить по телефону неотложки при поликлинике.
В каком случае надо вызывать скорую?
Вызывайте скорую помощь в следующих ситуациях: — потеря сознания; -отсутствие пульса или дыхания; -наружное кровотечение, которое не удаётся остановить; -сильная боль в животе; -выраженная слабость, предобморочное состояние; -рвота, жидкий стул; -серьёзные повреждения: травмы с потерей сознания, с сильной болью или невозможностью встать или пошевелиться; -онемение или слабость мышц лица, рук или ног; -резкая необъяснимая головная боль; -затруднение речи или человек с трудом понимает, что ему говорят; -резкое ухудшение зрения; -головокружение, нарушение равновесия, шаткость походки; -внезапная сильная боль в груди, за грудиной, отдающая в левую руку, в спину под левую лопатку, в область подбородка, боль, которая сопровождающаяся холодным потом, сердцебиением и неэффективность лекарственных средств. Помните! Не следует обращаться в службу скорой медицинской помощи, если состояние больного не представляет непосредственной угрозы для жизни. Необоснованно вызывая «Скорую помощь» вы невольно оставляете в беде тяжелобольного человека, потому что к нему «Скорая» может не успеть. Если вы нездоровы, но ваша жизнь вне опасности, запишитесь на приём или вызовите участкового терапевта из поликлиники.
Когда приезжает скорая помощь?
К кому скорая помощь приедет быстрее? — В первую очередь бригада скорой помощи выезжает к тем, у кого есть реальная угроза жизни. Судороги, потеря сознания, асфиксия и так далее. Также скорая помощь быстро приезжает к младенцам и детям, беременным женщинам, пожилым людям.
- При этом не важно, где человеку стало плохо: дома, в магазине, на работе.
- Конечно, время ожидания увеличивается, если вы находитесь за городом, об этом вам должен сообщить диспетчер скорой помощи и указать временные рамки, в которые должна приехать бригада скорой помощи.
- Стандарты работы скорой помощи регулируются приказом Минздрава № 388н.
В том числе, здесь указана оперативность реакции скорой медицинской помощи.
Как происходит вызов скорой помощи?
Бригаду скорой медицинской помощи можно вызвать с городского телефона по номеру «03» или по сотовому телефону (бесплатно) по номерам: «003», «030», «112». Вызов принимается фельдшером (медсестрой) и передается врачу (фельдшеру) выездной бригады скорой медицинской помощи.
В каком случаях скорая может отказать в вызове?
Диспетчер отказывает в выезде бригады скорой помощи В ряде случаев (гибель больного, нанесение вреда здоровью) его можно расценивать как уголовное преступление — отказ в оказании медицинской помощи (ст.124 УК РФ), оставление в опасности (ст.125 УК РФ).
Чем может помочь скорая?
Врач скорой помощи может снять симптомы и облегчить состояние, если больному стало хуже. При необходимости человека госпитализируют, но не в профильное отделение, а в обычный стационар. То есть задача врача скорой – снять острое состояние, а не лечить само заболевание. Этим занимается лечащий врач.
Можно ли вызвать скорую при защемлении нерва?
При появлении болей и защемленном нерве необходимо обратиться к терапевту, или вызвать бригаду « Скорой помощи», если боль нестерпимая.
Сколько раз в год можно бесплатно вызвать скорую?
Новые законы могут ограничить количество бесплатных вызовов скорой помощи. В 2016 году был опубликован законопроект об изменениях в правилах оказания медицинской помощи. Появилось указание на то, что граждане Российской Федерации смогут бесплатно вызывать бригаду не чаще 4 раз в год.
Можно ли позвонить в скорую и проконсультироваться?
Если вам необходимо получить консультацию врача без выезда на дом, или вы не можете самостоятельно оценить, является ли ситуация экстренной и представляет ли угрозу для жизни, позвоните по телефону 103 и попросите у диспетчера консультацию старшего врача.
В чем разница между неотложной и скорой?
« Скорая » — экстренная служба немедленного медицинского реагирования, выезжающая к тем, чья жизнь и здоровье находится под угрозой, а «неотложка» — служба, оказывающая помощь пациентам, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно обратиться в поликлинику, но при этом их жизни ничего не угрожает.
Можно ли самому приехать в скорую помощь?
Лечит участковый врач — – Алексей Александрович, давайте напомним отличие Городской станции скорой помощи и отделений скорой медицинской помощи при поликлиниках (ОСМП, или бывшей неотложки). – Скорая медицинская помощь – это экстренная бесплатная служба, которую вызывают, когда есть угроза жизни и здоровью.
- Бригады Городской станции выезжают на все случаи вне мест проживания, представляющие угрозу для жизни: травмы, кровотечения, остановку сердца, потерю сознания.
- Бригады ОСМП – на обострение хронических заболеваний, то есть тогда, когда есть угроза здоровью.
- Хочу заметить, что люди, имеющие хронические заболевания, прекрасно знают свои состояния, могут их оценить и знают, что надо делать при ухудшении.
Если человек сам не может оценить степень ухудшения и понять, есть ли реальная угроза жизни, то это определит фельдшер по приему вызовов при обращении на 03. Он задаст определенные вопросы и либо пришлет бригаду Городской станции скорой медицинской помощи, либо переведет вызов на отделение скорой при поликлинике.
– Сейчас люди напуганы коронавирусной инфекцией и часто обращаются даже тогда, когда нет реальной угрозы, а потом обижаются, что скорая не едет или приезжает не та бригада. – Если нет угрозы для жизни, то вызов бригады Городской станции скорой медицинской помощи не обоснован. Если нет угрозы здоровью, то вызов скорой отделения при поликлинике не обоснован.
Таким образом, если нет повода для вызова скорой помощи, вызов передается для участкового врача. Почему все решили, что с температурой 38 должны обязательно попасть в стационар?! Вот если происходит ухудшение состояния (при коронавирусе, например, высокая температура держится 2-3 дня, появляется одышка, падает сатурация) – тогда, конечно, пациент должен получить другой объем медицинской помощи, соответствующий четким критериям, утвержденным Минздравом.
- Если будем выезжать к каждому пациенту с незначительным повышением температуры, нам никаких бригад не хватит.
- Какие номера в каком случае набирать? – На сегодня существует единый номер: 03 со стационарного телефона или 103 с мобильного.
- Люди с хроническими заболеваниями знают семизначные номера своих отделений и ими пользуются.
Если не знают, то фельдшер по приему вызовов 03 переводит звонок в ОСМП при поликлинике по месту жительства обратившегося. – Можно ли самостоятельно приехать в больницу, если скорой помощи не дождаться или человеку просто так удобнее? – У нас по законодательству каждый может обратиться в любое медицинское учреждение, где получит, как минимум, экстренную помощь, как максимум – весь объем помощи.
- Может ли пациент попросить доставить его в определенную больницу? – Права выбора лечебного учреждения при оказании скорой медицинской помощи не существует.
- Для плановой госпитализации – пожалуйста: стационар – на выбор пациента.
- При оказании скорой медицинской помощи это сделать нельзя.
- Конечно, мы стараемся, по возможности, госпитализировать поближе к дому, но сегодня, в период пандемии, это не является определяющим критерием.
– Кто решает, нужна ли госпитализация пациенту с подозрением на COVID-19? – Участковый врач.
Почему скорая не забирает в больницу?
В век пандемии и карантина особенно остро встает вопрос, успеем ли мы в случае болезни получить медицинскую помощь, ведь зачастую ухудшение состояния происходит буквально за считанные часы. Не менее важной бывает экстренная госпитализация и в других случаях – от травм и отравлений до сердечных приступов и других острых состояний.
- Эксперты рассказали в интервью корреспонденту «МИР 24» о том, могут ли врачи на законных основаниях отказать нам в экстренной госпитализации, а также о том, что делать, если это произошло.
- По словам ведущего юриста Европейской Юридической Службы Павла Кокорева, поводами для вызова бригады скорой медицинской помощи являются внезапные острые состояния, в том числе обострения хронических заболеваний, которые угрожают жизни пациента.
Среди них – нарушения сознания или дыхания; нарушения системы кровообращения, включая повышенное или пониженное давление; острые психические расстройства. Кроме того, скорую помощь вызывают в случае серьезной травмы, отравления, термических и химических ожогов.
Потребовать, чтобы диспетчер назвал номер вашего обращения (ведь все обращения регистрируются). Сообщить открытым текстом, что существует реальная угроза жизни или здоровью пациента. Сообщить, что отказ в приезде скорой помощи подпадает под статьи 124, 125 УК РФ «Неоказание помощи больному» и «Оставление в опасности», и вы составите об этом заявление в правоохранительные органы.
Затем прибывшая бригада (врач или фельдшер) оценивает состояние больного человека и возможности лечения на месте. Если оказывается, что своими силами не справиться, то предлагается госпитализировать человека. В каждом конкретном случае необходимость госпитализации определяет медицинский работник.
«При этом нужно понимать, что если у пациента высокая температура, болят зубы или другое состояние, не являющееся основанием для госпитализации, то его могут попросить прийти на прием в поликлинику или вызвать на дом терапевта для определения дальнейшего амбулаторного лечения», – говорит Павел Кокорев.
Отказ в госпитализации пациент может обжаловать, обратившись в страховую компанию, где у него оформлен полис ОМС (позвонив по телефону горячей линии, указанному на полисе или на сайте компании), в региональный орган управления здравоохранением (на горячую линию регионального Департамента или Министерства здравоохранения), либо в прокуратуру.
Что спрашивает диспетчер скорой помощи?
О., пол и возраст пострадавшего (если каких-то данных вы не знаете, назовите пол и примерный возраст) Жалобы или травмы Номер телефона, по которому бригада сможет позвонить в случае необходимости
Что нужно к приезду скорой?
Приготовьте документы больного: паспорт, полис ОМС. Также необходимо найти все возможные выписки, кардиограммы, снимки, по возможности записать названия принимаемых лекарств. Заранее подготовьтесь к возможной госпитализации – соберите самые необходимые вещи.
Куда увозят на скорой?
Больных будут отвозить в медучреждения, где им окажут исчерпывающую помощь, а не в ближайшие лечебные организации. Такая доставка пациентов уже практикуется в столице и некоторых регионах. Однако сами врачи скорой помощи к новым правилам относятся неоднозначно 
Фото: depositphotos.com Изменения правил оказания скорой помощи пациентам 1 октября вступили в силу. Теперь машина скорой должна доставить больного туда, где ему могут оказать исчерпывающую профильную помощь, а не в ближайшее медучреждение. Изменения комментирует глава ГБУ НИИ организации здравоохранения Москвы Давид Мелик-Гусейнов: Давид Мелик-Гусейнов директор ГБУ НИИ Организации здравоохранения и медицинского менеджмента Впрочем, никаких фактических изменений в работе скорой помощи не произойдет: сегодня неотложка и так повсеместно доставляет пациентов в профильные медучреждения.
Но если для Москвы такая практика, скорее, в плюс, то в регионах дело плохо: чтобы добраться до профильной больницы, зачастую нужно проехать не одну сотню километров, говорит фельдшер скорой помощи Дмитрий Беляков : — Непонятно, что вообще хотели этим сказать. Если взять, допустим, Москву, то здесь бригада везет больного строго по профилю, а на периферии хоть десять приказов сделай, но, допустим, ближайший сосудистый центр к Переславлю-Залесскому в Ярославле — это 150 километров, возят туда.
Что нового внес этот приказ, совершенно непонятно. Я так понимаю, это больше приказ для регионов. Там есть оговорка, по-моему, в течение суток. То есть больного привозят просто в больницу, а в течение суток должны перевезти в профильный стационар. Но опять же все это ляжет на скорую помощь: привези сначала в одну больницу, потом оттуда отвези в течение суток в другую больницу.
- Какая-то видимость работы.
- Что нужно было сделать более важное? — Вернуться к тому, что было при советской власти: многопрофильный стационар в районных отделениях, зарплата для врачей, чтобы не разбегались, потому что у нас отделение может быть, а профильных врачей может не быть.
- Даже если взять Подмосковье, Сергиев Посад — город достаточно большой, но там нет сосудистого центра, и опять же бригады едут в Красногорск, абсолютно в другую сторону.
Также изменились функции врачей скорой помощи центров медицины катастроф. Теперь специалист может устроить дистанционный консилиум с врачами других медорганизаций по вопросам диагностики и лечения, а также будет взаимодействовать с экстренными оперативными службами, в том числе с пожарными, полицией и службой «Антитеррор».
Когда нужно срочно вызывать скорую?
Ликбез для всех, чтобы не упустить время! Бывают ситуации, когда сотрудников «Скорой» («Неотложной») медицинской помощи отвлекают неоправданными вызовами от пациентов, которые действительно нуждаются в экстренной помощи. Но еще более распространены в нашей стране случаи, в которых человек, нуждающийся в немедленной госпитализации или первой помощи, пытается самостоятельно справиться с тяжелым состоянием, перетерпеть боль, принять лекарственные средства, отлежаться и т.д. 
О том, когда следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, в ликбезе заведующей приемным отделением московской больницы №17 Анны Сувориной:
Впервые возникла сильная давящая боль за грудиной; Острая боль в центре живота; Симптомы п.1. и п.2. + жидкий стул; Кровь в мокроте; Кровь в моче; Кровь в рвоте; Кровь в кале; Сильная спазматическая боль в пояснице (колика); Сильная боль в правом подреберье (может отдаваться в плечо или спину) или любая резкая внезапная боль в животе; Внезапно возникшие головокружение и сильная головная боль; Внезапное нарушение или потеря зрения и головокружения; Нарастающее удушье.
Впервые возникла сильная давящая боль за грудиной.
При этом боль может быть различной – давящей, распирающей, жгучей, ощущение, что «перехватило дыхание», может отдавать в нижнюю челюсть, левую руку или «под ложечку». В большинстве случаев боль появляется после физической или эмоциональной нагрузки, но может возникнуть и без видимых причин.
Острая боль в центре живота.
Боль возрастает в течение нескольких часов и спускается в подвздошную область (нижних отделы правого бока). Обычно не бывает диареи. Параллельно могут появиться тошнота, рвота (чаще однократная), повыситься температура тела до 37−38 град. Подозрение: острый аппендицит.
Выше озвученные симптомы и жидкий стул.
Температура поднимается однократно и тут же опускается в течение часа-двух.
В чем разница между неотложной и скорой помощью?
« Скорая » — экстренная служба немедленного медицинского реагирования, выезжающая к тем, чья жизнь и здоровье находится под угрозой, а « неотложка » — служба, оказывающая помощь пациентам, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно обратиться в поликлинику, но при этом их жизни ничего не угрожает.
Можно ли позвонить в скорую и проконсультироваться?
Правила вызова скорой медицинской помощи Необходимо знать, в каких случаях вызывать «скорую помощь», а в каких лучше ограничиться вызовом врача из районной поликлиники. Поводы к вызову бывают разными: они делятся по срочности, а так же по специфике оказания помощи.
Если речь идет об острой патологии, о внезапно возникшем заболевании, о резком внезапном ухудшении состояния хронического больного, о серьезной травме — конечно, нужно немедленно звонить по телефону «03». Если помощь требуется больному, страдающему тем или иным хроническим заболеванием вне обострения, нет необходимости обращаться к специалистам экстренной медицины.
Дело в том, что бригады «скорой помощи», не вправе назначать системное лечение и препараты для регулярного приема (например, при гипертонической болезни, сердечной недостаточности, легочной недостаточности, заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д.), оставлять какие-либо справки и выписывать рецепты.
- При хронических заболеваниях важно постоянное наблюдение за больным участковым врачом, возможность оценить его состояние в динамике, при необходимости провести коррекцию терапии (замену препарата или его дозировку).
- Если нет показаний для стационарного лечения, нужно, чтобы больного наблюдал участковый врач или врачи-специалисты районной поликлиники.
«Скорая помощь» может оказать лишь разовую (экстренную) помощь, что не всегда правильно для больного. Поэтому не надо лишний раз без надобности подвергать свой организм воздействию сильнодействующих лекарств (а именно ими в основном и пользуются работники «скорой помощи», ведь перед ними не стоит задача долговременного системного лечения).
Часто работники «скорой помощи» после выполнения вызова оставляют так называемый «актив в поликлинику», то есть вызывают к данному больному участкового или дежурного врача из районной поликлиники. Но это можно сделать и самому, не вынуждая бригаду ездить к больному лишь для того, чтобы потом звонить и вызывать для него участкового.
Причем вызывать следует врача из поликлиники по месту фактического нахождения больного, не зависимо от того, где он прописан и к какой поликлинике прикреплен, имеет больной страховой полис или нет — на дом врач придет в любом случае. При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться самостоятельно в травматологический кабинет поликлиники по месту жительства — там окажут помощь в полном объеме и назначат дальнейшее лечение.
Если врач травматологического кабинета сочтет необходимым осуществлять дальнейшее лечение в стационаре, он выпишет направление и сам вызовет бригаду для транспортировки больного в стационар. При детской поликлинике имеются бригада неотложной помощи для оказания помощи детскому населению в связи с заболеваниями, не требующими экстренной госпитализации (повышение температуры, кашель, насморк, головная боль и т.д.).
На вызовы выезжает квалифицированный врач-педиатр, который может оказать помощь на дому и назначить дальнейшее лечение. В случаях, когда врач заподозрит заболевание, требующее стационарного лечения, он даст направление и вызовет «скорую» для госпитализации ребенка.
Нужно ли вызывать скорую при температуре?
ГССМП » СМИ о скорой помощи » Врач назвал петербуржцам симптомы, при которых нужно вызывать скорую помощь Главный врач Городской станции скорой медицинской помощи Северной столицы Александр Бойков назвал горожанам симптомы, при которых следует звонить «03» в обязательном порядке. Заявление он сделал в эфире программы «Петербург против коронавируса» на телеканале «Санкт-Петербург».
- По словам Бойкова, все случаи угрозы жизни и здоровью – это уже повод для вызова скорой помощи.
- «При первых признаках заболевания, а к этому относятся повышение температуры, затрудненное дыхание, одышка, следует обращаться в поликлинику к своему участковому врачу», — подчеркнул он.
- Если состояние резко ухудшается, если температура выше 38 градусов, и вы не можете сбить ее самостоятельно, а также если частота дыхание выше, чем 22-24 вдоха в минуту, то необходимо сразу же звонить в скорую помощь по номерам «03» и «103».
Бойков также рассказал, что в Петербурге введен лимит времени, за которое к пациенту обязана приезжать бригада скорой помощи. Источник: spbdnevnik.ru
