Материалы для временного пломбирования каналов — Существуют разноречивые мнения о необходимости замены в канале пасты из гидроксида кальция новыми порциями.H.S.Chawla предполагает, что достаточно однократного внесения.A.Chosack et al. считают, что необходимы повторные введения гидроксида кальция через 1—3 недели.
Сторонники однократных пломбирований указывают на тот факт, что гидроксид необходим только для инициирования репаративной реакции, поэтому не требуется замены препарата. Многие авторы предлагают повторно вносить в канал пасту с гидроксидом кальция только при усилении симптоматики. Результаты исследования показали, что Ca(OH)2 в чистом виде не всегда эффективен для уничтожения микробов, например E.faecalis, С.albicans.
Более действенной оказалась паста гидроокиси кальция с йодоформом, проникающая в канальцы на глубину более 300 мкм. Паста гидроксида кальция с парамонохлорфенолом и глицерином уничтожала бактерии, включая E.faecalis, за 24 часа применения. Гидроксид кальция в сочетании с 2 %-ным гелем хлоргексидина обладает повышенной антимикробной активностью против резистентных микроорганизмов.
Остается спорным вопрос о сроках пребывания гидроксида в канале. В соответствии с рекомендациями большинства фирм, длительность нахождения средств в зубе составляет до 14 дней, что создает некоторые неудобства в работе, а именно, часть пациентов не завершают лечение, забывая о необходимости повторного посещения стоматолога.
С другой стороны, результаты исследований показали, что паста уже через 1 день использования создает антибактериальный эффект. Гидроксид кальция вызывает полную инактивацию различных видов микроорганизмов в течение 12—72 часов (Stuart et al., Estrela et al.).
Сочетание хлоргексидина и гидроксида на 100 % ингибирует рост E.faecalis после 1—2 дней контакта. Названные результаты подтверждены собственными микробиологическими исследованиями содержимого корневого канала после каждого из трех этапов: стандартной механической и медикаментозной обработки; дополнительного медикаментозного воздействия 2 %-ным раствором хлоргексидина в течение 2—3 минут; временного пломбирования гидроксидом кальция или гидроокисью в сочетании с йодоформом на 48 часов.
С этой целью проводили соскоб со стенок корневых каналов Н —файлом, который помещали в стерильную пробирку с транспортной системой (2 мл триптиказо —соевого бульона). Последнюю доставляли в термоконтейнерах в микробиологическую лабораторию (40 образцов).
На чашку с кровяным агаром засеивали сплошным методом по 0,1 мл приготовленного гомогенизата. Чашки Петри помещали в термостат. Культивирование проводили при 35—37 0С в течение 48 часов. При появлении роста учитывали колонии, определяя КОЕ в 1 мл. Окрашенные по Граму мазки изучали в световом микроскопе с целью родовой идентификации микроорганизмов.
В корневых каналах с исходно низкой степенью контаминации после проведения стандартной механической и медикаментозной обработки количество микроорганизмов составило 100 КОЕ/мл. Временное пломбирование каналов пастой на основе гидроокиси кальция позволило снизить количество микроорганизмов до уровня 0 КОЕ/мл.
Как долго можно ходить с кальцием в зубе?
Гидроксид кальция (calcium hydroxide, Ca(OH)2), в порошке (товар сертифицирован и зарегистрирован), считается лучшим материалом для внутрикорневой терапии при лечении различных форм периодонтитов, необратимого пульпита, при перфорациях корня постоянных зубов со сформированными верхушками для остановки кровотечения из корневого канала,
- Гидроксид кальция замешивается на физ.
- Растворе до сметанообразной консистеции, эффективность такого метода доказана многочисленными исследованиями и статьями.
- PH=12, что гарантирует полное разрушение органической ткани в канале зуба за 2 недели.
- Гидроокись кальция — Ваш залог успеха! Стоимость — 1 500 руб.
за 15 грамм. Стерилизующая эффективность различных методов эндодонтической обработки инфицированных корневых каналов (Bistrom et al.). Механическая обработка с ирригацией каналов физиологическим раствором обеспечила их стерильность лишь в 20% случаев. Механическая обработка с последующим промыванием каналов 5% раствором гипохлорита натрия – в 50%.
- А механическая обработка, ирригация 5% раствором гипохлорита натрия и однократное временное пломбирование гидроксидом кальция повысили частоту стерильности корневых каналов до 97%.
- Гидроксид кальция представляет собой белый мелкий порошок.
- Показатель pH — около 12,5.
- Данный материал рекомендуется рутинно применять при невительной инфицированной пульпы, лечении любых форм периодонтита, внутренних резорбциях, при перелечивании и как временное вложение между посещениями.
Основанием применения в эндодонтии стали сведения об этиологии и патогенезе пульпита и апикального периодонтита. Причина этих заболеваний — микроорганизмы в системе корневых каналов зуба. Kakehashi et al. (1965), Moller et al. (1981) в экспериментах показали, что периапикальное воспаление и деструктивные процессы вокруг верхушки зуба развиваются только при участии микроорганизмов корневого канала.
Благоприятными факторами для существования микрофлоры являются сложная анатомия корневых каналов, способность бактерий проникать в дентинные канальцы в глубину до 300 мкм, анаэробные условия развития, возможность питаться от живой или некротизированной пульпы, белков слюны, тканевой жидкости периодонта.
Таким образом, качество эндодонтического лечения предопределяется качеством проведения дезинфекции системы корневых каналов. Гидроксид кальция в порошке помимо высокого антибактериального действия обладает свойствами растворения органической ткани при внутренних резорбциях и в каналах формы — С (Haapasalo 2003).
- Гидроксид кальция — единственный материал, нейтрализующий липополисахарид — основное вещество, благодаря которому граммотрицательная флора размножается (Tanomary JMG, Silva LAB 2003).
- Гидроокись кальция от 2 до 4 недель вызывает образование нового цемента и иногда происходит полная герметизция апекса канала.
Так же он способствует лучшей адгезии МТА к цементу зуба, рекомендуется применять перед закрытием перфораций. Гидроксид кальция улучшает антибактериальное воздействие на второе посещение до 100%, и является единственным экономичным материалом с высокими показателями лечения.
Почему в зуб кладут кальций?
Методы лечения каналов зуба — Безусловно, в наше время существует огромное количество различных эффективных методов, позволяющих качественно лечить любые зубные заболевания. Что касается лечения корневых каналов зуба – одними из наиболее эффективных и безболезненных считаются лазерное лечение и лечение каналов зуба кальцием.
- В процессе лечения корневых каналов зуба часто применяется кальций, а точнее гидроокись меди-кальция, которую вводят в каналы больного зуба с помощью специального приспособления – каналонаполнителя.
- Пастообразное вещество заполняет каналы и тем самым блокирует попадания в них инфекции и бактерий.
- Параллельно иногда может проводится слабое электрическое влияние на зуб, что позволит веществу глубоко проникнуть в полость каждого канала и заполнить его максимально плотно.
Данная методика используется в качестве антибактериальной и лечебной, так как осуществляется перед окончательной обтурацией зубных каналов. Зуб, в каналы которого была введена данная смесь кальция, временно герметизируется и некоторое время пребывает под воздействием вещества, после чего оно вымывается из каналов, полость просушивается мощной воздушно-спиртовой струей и реставрируется более плотными материалами уже на постоянной основе.
Как и любая медицинская процедура, лечение каналов зуба кальцием имеет свои показания. Они применяются в качестве средства для лечения острых форм периодонтита, хронического апикального периодонтита, удаления кист и гранулем на корневых отростках зуба, а также предотвращает разрушение корня зуба, точнее резорбцию костной ткани.
Химические соединения, в состав которых входит кальций, применяются для лечения зубов в следующем порядке: · Вещество гидроксид кальция, которое изначально имеет порошкообразное состояние, замешивается до пастообразной консистенции на основе дистиллированной воды или глицерина; · После того, как канал зуба был максимально тщательно обработан инструментально и медикаментозно, в его полость вводится кальцийсодержащий раствор; · Для того, чтобы вещество максимально тесно прилегало к дентину полости в корне зуба, препарат уплотняется с помощью применения бумажного штифта, а затем временно герметично закрывается.
Для чего ставят кальций в канал?
При апикальных периодонтитах качественное лечение не может быть проведено без временного пломбирования корневого канала. Наилучшим препаратом является гидроксид кальция. Обычно используются пасты с гидроксидом кальция — Метапаста, Метапекс. Минимальный срок временного пломбирования -2 недели, но препарат активен месяцами при условии хорошей герметичности временной пломбы.
Необходимость дезинфекции кариозной полости при лечении пульпита. Периодонтит в острой или хронической форме. Травма зуба. Перфорация стенки корня.
Временное пломбирование осуществляется посредством введения в каналы нетвердеющей пасты с антибактериальными, иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами. Паста вводится в канал при помощи специального прибора — каналонаполнителя. Для этого используются пасты нескольких групп по действующим веществам.
уменьшение количества внутриканальных микроорганизмов; удаление максимального количества некротической ткани; снижение концентрации бактериальных эндотоксинов.
Цель временного пломбирования:
Антисептическое и очищающее действие на систему корневых каналов и дентинных трубочек Антисептическое и противовоспалительное действие на очаг воспаления в периодонте Стимуляция регенераторной активности тканей периодонта и окружающей кости альвиолярного отростка Изоляция канала при невозможности завершения его обработки в одно посещение.
Предоставляем гарантии на все виды лечения. Мы находимся по адресу: Краснодар, ул. Московская, д.5/а. Работаем с Пн по Сб 8:00-20:00. Для записи на услугу Временное пломбирование 1-го корневого канала (кальций) позвоните нашим администраторам по телефону или оставьте заявку на сайте. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Что за лекарство кладут в зуб?
Прием ведут врачи: — Данюкова Елена Анатольевна Стоматолог-терапевт Горяйнова Марина Николаевна Стоматолог-терапевт, детский стоматолог Козаева Вероника Тамерлановна Стоматолог-терапевт, детский терапевт Бородулина Нина Владимировна Стоматолог-терапевт Андреищева Маргарита Игоревна Стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед Муравьёва Наталья Владимировна Стоматолог-терапевт, детский терапевт Пломбирование – основной метод лечения зубов, Стоматологи устанавливают постоянные и временные пломбы. Временные пломбы ставят тогда, когда ставить постоянную нельзя. Если стоматолог еще не может сказать точно, нужно ли депульпировать зуб, он ставит временную пломбу, чтобы иметь возможность легко ее удалить и провести необходимое лечение.
- Временная пломба обычно ставится на 4-7 дней, если за это время пациент не чувствует боли – можно ставить постоянную.
- Если зуб продолжает болеть, то осуществляется дальнейшее лечение, а только после этого ставится постоянная пломба.
- Еще одно назначение временной пломбы – закрыть лекарства, которые ставят в полость зуба.
В каких случаях в зуб кладут лекарство Лекарство стоматолог может положить для лечения пульпита. В этом случае, в полость рта закладывается специальная паста. Паста воздействует на нерв пульпы, под ее действием нерв отмирает. Делается это только в случаях, при которых нужно удалить нерв из зуба, после того, как пациент проносит пасту, лечение будет менее болезненным.
- Кроме того, лекарство необходимо, чтобы врач был уверен, что все остатки нерва удалены и воспаление не произойдет.
- Ранее в качестве такого лекарства использовали мышьяк, но сейчас существуют менее опасные вещества – препараты на основе параформальдегида, самый известный из них – это Депульпин.
- Этот препарат пролонгированного действия, может находится в зубе до 14 дней без вреда для окружающих тканей.
Но при использовании любых препаратов для девитализации (удаления) нервов в зубе болезненность может сохраняться на протяжении нескольких дней – это нормальная реакция организма на подобного рода вмешательство. Носить временную пломбу обычно приходится 7-14 дней, но разное вещество имеет разный срок действия.
Что будет если долго ходить с лекарством в зубе?
Вопрос пациента. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. Неделю назад была у стоматолога, мне положили лекарство, убивающее нерв и сказали приходить только через три недели, поскольку мой врач уезжает на курсы. Подскажите, не повредит ли зубу то, что я буду ходить с лекарством так долго (три недели)? Или мне лучше все же записаться к другому врачу и сделать это пораньше? Сколько вообще можно ходить с лекарством в зубе? Спасибо.
- Юлия. Сколько можно ходить с лекарством в зубе? Вопрос пациента.
- Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом.
- Неделю назад была у стоматолога, мне положили лекарство, убивающее нерв и сказали приходить только через три недели, поскольку мой врач уезжает на курсы.
- Подскажите, не повредит ли зубу то, что я буду ходить с лекарством так долго (три недели)? Или мне лучше все же записаться к другому врачу и сделать это пораньше? Сколько вообще можно ходить с лекарством в зубе ? Спасибо.
Юлия. Ответ. Здравствуйте, Юлия! Если Вам положили современный препарат, то ничего страшного за 3 недели не произойдет. Обычно его накладывают примерно на 7-14 дней. Но и через 3 недели никаких серьезных последствий для зуба не случится. Можете спокойно дожидаться своего доктора.
Зачем ставят пломбу с кальцием?
Когда нужно закладывать кальций под временную пломбу? — Обычно препарат используют при лечении пульпита, который развивается в хронической форме. Временную пломбу ставят на единицы, имеющие не меньше двух корневых каналов. Процедура может проводиться при хроническом и остром воспалении соединительной ткани, которая образует зубодесневую связку.
- Пломбы с кальцийсодержащими препаратами также ставят при гнойном, хроническом язвенном пульпите, некрозе пульпы.
- Для исследования корневого канала, если есть показания к эндодонтическому лечению, обычно проводится рентгенологическая диагностика.
- Исследование назначают при пломбировании, а также после его выполнения.
При лечении периодонтита и воспаления пульпы, особенно в случае обострения хронического процесса, может применяться гидроксид кальция вместе с йодоформом.
Как лечат зубы кальцием?
Эндодонтическое лечение зубов при пульпитах и периодонтитах занимает до 35 % рабочего времени врача терапевта-стоматолога, требуя качественной механической и медикаментозной обработки каналов. Однако микрофлора в виде биопленки в недоступных участках системы корневых каналов не удаляется полностью в одно посещение, вследствие чего процент успешного лечения не достигает максимальных значений.
Так, после латеральной конденсации гуттаперчи осложнения составляют от 5 до 20 % всех случаев эндодонтического лечения. Значительно снижает периапикальное воспаление дезинфекция корневых каналов с помощью гидроокиси кальция, которая представляет собой белый порошок без вкуса и запаха, в водном растворе имеет рН около 12,5, распадаясь на кальций и гидроксильные ионы.
Антимикробная активность обеспечивается следующими механизмами. Повреждение цитоплазматической мембраны бактерии: гидроксильные ионы ускоряют перекисное окисление липидов, что приводит к разрушению структурных компонентов клеточной мембраны. Денатурация белков микробной клетки: ощелачивание среды гидроксидом кальция приводит к разрушению ионных соединений, поддерживающих третичные связи белков, потере биологической активности фермента и нарушению клеточного метаболизма.
- Разрушение генных структур: гидроксильные ионы реагируют с ДНК бактерий, что приводит к нарушению их пространственного строения.
- В результате подавляется репликация ДНК и нарушается клеточная активность.
- Противомикробное действие гидроксида кальция наиболее значимо сразу после внесения препарата в корневой канал.
Концентрация гидроксильных ионов снижается в результате действия буферных систем (бикарбонатной и фосфатной). Параллельно падает антибактериальная активность. Гидроокись кальция оказывает действие на периапикальные ткани, способствуя образованию слоя коагуляционного некроза, вызывает слабое раздражение нижележащих тканей, образование соединительнотканной прослойки, которая в дальнейшем подвергается минерализации.
- уменьшение количества внутриканальных микроорганизмов;
- удаление максимального количества некротической ткани;
- снижение концентрации бактериальных эндотоксинов.
Механическая обработка в сочетании с ирригацией медикаментозных средств не обеспечивают полной дезинфекции канала и удаления некротической ткани. Эффективно уменьшает количество бактериальной флоры, а также растворяет живую и некротизированную органическую ткань временное пломбирование гидроксидом кальция. Последний также обеспечивает уменьшение количества бактериальных эндотоксинов.
Как долго болит зуб после закладки лекарства?
После лечения каналов (очищения и пломбирования) в течение 3-5 дней может быть боль при накусывании на зуб. Если в течение 5 дней после лечения боль не прошла или не стала незначительной, следует обратиться к врачу. Почему после установки постоянной пломбы болит зуб?
Что реагирует с гидроксидом кальция?
Гидроксид кальция Ca(OH)2 — основание, проявляет основные свойства. Он будет реагировать с соединениями, проявляющими кислотные свойства, в данном списке это диоксид углерода CO2 и азотная кислота HNO3.
Что такое кальций в стоматологии?
Кальция гидроксид является одним из самых популярных химических веществ, применяемых в стоматологии. Благодаря высокощелочной реакции раствора гидроксида кальция, он обладает антимикробным действием и поэтому часто применяется в качестве вещества, входящего в состав временных или постоянных пломбировочных материалов.
Зачем временно пломбировать каналы?
Для чего нужно временное пломбирование зубов в двух словах. — Эндодонтическое лечение или лечение корневых каналов, сложная процедура, которая заключается в инструментальной и медикаментозной обработке каналов, временной их пломбировке и постоянной обтурации Целью любого эндодонтического лечения является предотвращение развития воспалительных процессов и осложнений после пульпита и периодонтита.
- После обеспечения доступа к корневым каналам, удаления воспаленной или некротизированной пульпы и обработки каналов зуба врачи Новодента+ часто временно (сроком на 2-3 недели) пломбируют каналы различными медикаментозными препаратами.
- Цель такой временной пломбировки заключается в стерилизации всей системы корневых каналов.
Временные пломбировочные материалы обладают выраженным противомикробным действием. Этот этап эндодонтического лечения необязателен, применяется при остром и хроническом периодонтите, абсцессе, иногда при лечении пульпита в многокорневых зубах. Заключительный этап эндодонтического лечения зубов — постоянная обтурация корневого канала (или каналов, их может быть несколько).
Как понять что нерв умер?
Как узнать, умер ли нерв в зубе? — Вместе с вопросом, как убить оголенный зубной нерв, очень часто ищут метод проверки результата такого «убийства». На самом деле понять, что нерв зуба мертвый, очень просто: он не болит. Если понаблюдать за состоянием зуба (когда дупло, через которые в пульпу проникла инфекция, осталось открытым), станет заметно, что она стала быстрее истончаться и темнеть. Без помощи, если сделать нерв мертвым, он очень быстро рассыплется, а бактерии в поисках новых «жертв» продолжат двигаться по зубному ряду. Так одна вовремя незалеченная дырка в зубе способна запустить цепную реакцию. И скоро, натерпевшись болей, человек может обнаружить, что в восстановлении красивой улыбки ему требуется весьма серьезная помощь.
Сколько дней должно быть лекарство в зубе?
При использовании антибиотиков и антисептических средств при лечении глубокого кариеса либо пульпита – от 3-4 дней до 2-3 недель; в особо сложных диагностических случаях – до 3 и даже 6 мес.
Какое лекарство убивает нерв в зубе?
Если применяются девитализирующие пасты (параформальдегид, паста с мышьяком и т.д.) для того чтобы ‘ убить нерв ‘, то методы носят название девитальных.
Что будет если не удалить зуб с кариесом?
Одним из самых частых поводов обращения к стоматологу является кариес зубов. Так называют поражение твердых тканей, которое начинается с разрушения эмали. Если не предпринимать никаких мер и не проводить профилактику, кариозный процесс распространяется вглубь.
Образуются полости, могут присоединиться различные осложнения. При неблагоприятном течении происходит потеря зуба. Причиной кариеса считается разрушительное действие бактерий на твердые ткани зуба. Во рту человека обитает большое количество разнообразных микроорганизмов, уже через 2–4 часа после тщательной чистки зубов их количество может доходить до 1 млн.
Они активно прикрепляются к поверхности и воздействуют на эмаль, что вызывает кариес зубов. Основной причиной кариеса являются стрептококки – Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis. Причем активность и вредоносность бактерий во многом зависит от сопротивляемости организма и наличия предрасполагающих факторов. Быстрее всего размножение бактерий происходит в благоприятной для них среде, которая формируется при разных условиях.
Что будет если не лечить дырки в зубах?
Если вовремя не запломбировать образовавшуюся дырку в зубе, то он может разрушиться и его со временем придется удалять. Нужно разобраться, по какой причине появляются в зубах дырки и как с ними бороться. Самой основной причиной появления дырки является заболевание зуба кариесом, который появляется вначале маленьким темным пятнышком на эмали зуба.
Как понять что зуб гниет под пломбой?
Симптомы кариеса под пломбой — Кариес под пломбой протекает практически бессимптомно, и зачастую при появлении первых «тревожных звоночков» уже не обойтись повторным пломбированием. Стоматологи рекомендуют немедленно обращаться за помощью в следующих случаях:
Кровоточивость десен. Усиливающаяся при прикосновении боль в зубах и челюсти. Наличие воспаления и припухлости под пломбой. Покраснение слизистой оболочки ротовой полости. Неприятный запах изо рта. Повышенная чувствительность зубной эмали.
При визуальных изменениях состояния зуба и пломбы также не стоит откладывать поход в стоматологическую клинику. Причиной для беспокойства является потемнение пломбировочного материала или появление черных точек на зубной эмали. Возникновение острой боли свидетельствует о запущенной стадии заболевания, и для лечения такой формы кариеса наверняка потребуются радикальные методы.
Сколько по времени может стоять временная пломба?
Сколько можно ходить с временной пломбой? — Срок службы временной пломбы как правило составляет не более трех дней. По прошествии этого времени, стоматолог назначает повторный прием, для замены временной пломбы постоянной. Решение о том, сколько можно ходить с временной пломбой, принимает не пациент, а лечащий врач.
- Не стоит полагаться на слова о том, что пломбу можно носить несколько недель или месяцев.
- Такие варианты пломбирования действительно существуют, однако к ним прибегают в исключительных случаях, если речь идет о серьезном поражении зубов.
- Если пациент не успел вовремя поменять временную пломбу, ему следует незамедлительно обратиться к стоматологу.
Пломба защищает чувствительные ткани зуба и при ее разрушении, существует большой риск развития воспалительных процессов. Это может не только усугубить заболевание, ставшее причиной обращения к стоматологу, но и послужить отправной точкой для пульпита и воспаления десен.