Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) Панкреатит — острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. При панкреатите происходят воспалительные изменения и распад ткани поджелудочной железы. Панкреатитом, по данным специалистов, чаще всего болеют женщины, а также пожилые люди и склонные к полноте.
Поражения сосудов поджелудочной железы Инфекционные заболевания Травма Воспалительные процессы в брюшной полости образование камней или песка в протоке железы лекарственная аллергия
острый холецистит воздействие алкоголя заболевания желчного пузыря воспаление сосочка, через который проток поджелудочной железы выходит в просвет двенадцатиперстной кишки значительные пищевые нагрузки (жирные и острые блюда)
Воспаление поджелудочной железы возникает, если проток железы перекрывается камнями из желчного пузыря, опухолью или кистой. В таком случае нарушается нормальный отток пищеварительных соков с ферментами в двенадцатиперстную кишку и начальный отдел тонкого кишечника.
- Скопившиеся панкреатические ферменты воздействуют на ткани самой железы, а поджелудочная железа включается в процесс самопереваривания.
- Это может привести к полному разрушению ткани железы, а также расположенных поблизости кровеносных сосудов и других органов брюшной полости.
- Симптомы панкреатита Как правило, при возникновении панкреатита человека мучают боли в животе – постоянные, тупые или режущие.
С развитием заболевания боли нарастают, иногда приводят к шоку. Локализация — высоко под ложечкой, в правом или левом подреберье, при поражении всей железы носят опоясывающий характер. Возможна частая рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах наблюдается примесь желчи.
Кроме того, общее состояние больного быстро ухудшается: повышается температура тела, учащается пульс, появляется одышка, артериальное давление понижается, выступает липкий пот, язык становится сухим с обильным налетом, кожные покровы бледнеют, далее приобретают землисто-серый цвет, черты лица заостряются.
Острый панкреатит: опасно для жизни! В некоторых случаях при остром панкреатите необходима операция. Панкреатит — очень серьёзная патология, летальность при которой достигает 30%. При остром панкреатите возникает резкая, нередко опоясывающая боль в верхней половине живота, многократная рвота, падение артериального давления.
Острый панкреатит характеризуется внезапным появлением симптомов и повторяющимися острыми приступами. Выздоровление обычно происходит самопроизвольно. Болезнь не приводит к необратимым повреждениям железы, если только не имеет места продолжительное злоупотребление алкоголем, когда происходит постоянное разрушение ее ткани.
Симптомы хронического панкреатита
Скудный стул маслянистого вида со зловонным запахом Потеря в весе и признаки витаминной недостаточности Нередко возникает диабет, поскольку происходит разрушение клеток, производящих инсулин
Все другие симптомы схожи с симптомами острого панкреатита.
Что пить натощак при панкреатите?
( В рамках конкурса) Диету при панкреатите, особенно при хроническом, соблюдать очень важно. Следует есть как можно больше белка и при этом нужно уменьшить или полностью исключить жиры и углеводы, в особенности сахар, который на 99 % состоит из углеводов, исключить жареные блюда и любые продукты, содержащие грубую клетчатку.
Желательно начать принимать витамины. Есть следует понемногу, но часто, то есть по 5–6 раз в день. Причиной панкреатита чаще всего становится злоупотребление жирной пищей и алкогольными напитками. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Диета при панкреатите зависит от особенностей течения патологического процесса: острый период требует более строго отношения к режиму питания и продуктам, употребляемым в пищу.
В период обострения приступа панкреатита, до приезда скорой помощи, допускается применять холодные компрессы на участок боли, обычно боль под подложечкой. В этот период разрешается пить минеральную воду (например боржоми, нарзан). Суточный объем жидкости до пяти-шести стаканов, при нормальном мочевыделении.
- Простые жидкости подавляют выделение панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки, снижают болевой синдром, выводят токсины из организма.
- При поступлении заболевшего в лечебное учреждение пациенту будет назначено диетическое питание, разработанное врачом-диетологом.
- При остром панкреатите в первые двое суток пациенту прописывается голод.
Допускается пить только отвар шиповника или минеральную воду – по одному стакану до пяти раз в день. На третий день разрешается принимать в пищу, но только низкокалорийные продукты, исключая жиры, соль и блюда, повышающие секрецию желудочного сока и стимулирующие процесс газообразования в кишечнике.
Все последующие дни, пока пациент находится в стационаре, он должен четко придерживаться указанной врачом диеты! После стихания симптомов острого панкреатита лучше перейти на вегетарианские супы, употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, свежий творог, крупы и овощи, а также пудинги, фруктовые соки, мед, варенье, сахар.
Перед сном полезны послабляющие напитки: кефир, простокваша, Важно полностью отказаться от жирной пищи, сдобы, жареной рыбы, сала, сметаны, соленых и копченых блюд, маринадов, лука, чеснока, редьки, алкогольных напитков. Рекомендованная диета при панкреатите в острой форме должна соблюдаться от шести месяцев до года.
Практически на сто процентов здоровье больного зависит от того, насколько строго он придерживается предписаний врача относительно пищевого рациона. Важно помнить, что все погрешности в диете незамедлительно отражаются на состоянии поджелудочной железы. Вот примерное дневное меню диеты при панкреатите: • Первый прием пищи (7:00- 7:30): отварная говядина, овсяная каша на молоке, чай.
• Второй прием пищи (9:00-9:30) омлет, печеное яблоко, отвар шиповника. • Третий прием пищи (12:00-13:00): овощной суп, суфле из говядины, макароны, желе из сладких ягод, компот. • Четвертый прием пищи (16:00-16:30): творог и чай. • Пятый прием пищи (20:00-20:30): суфле рыбное, чай.
Как правильно пить воду при панкреатите?
Начинайте прием минеральной воды и отвара трав с малых доз 50-100 мл 3 раза в день. Такое постепенное увеличение нагрузки на поджелудочную железу быстрее приведет к улучшению пищеварения. Максимальная дневная норма жидкости при обострении панкреатита 2-3 стакана.
Что надо чтобы успокоить поджелудочную железу?
Что делать при приступе — Когда начинает приступ панкреатита, нужно сразу вызвать скорую помощь. Нельзя допускать дальнейшего развития симптоматики. Чтобы облегчить свое состояние, нужно выполнить простые рекомендации:
- не принимать пищу, не пить никаких напитков, кроме чистой воды, так нагрузка с органа снимается;
- принять горизонтальное положение тела, если есть рвота, лечь на бок, прижать к груди колени;
- приложить холодную грелку к брюшной полости в области боли.
Нельзя самостоятельно использовать какие-либо лекарственные препараты. Только врач может назначать правильное лечение при приступе панкреатита. Вначале нужно поставить правильный диагноз, пациенту назначают соответствующие обследования:
- внешний осмотр, прощупывание брюшной полости;
- анализ крови – общий и биохимический;
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- если есть показания, назначается рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.
После того, как поставлен диагноз острый панкреатит, врач назначает анальгетики, спазмолитики. Они предназначены для устранения боли и спазма, помогают восстановить нормальный отток жидкости в поджелудочной железе. Если обнаруживается инфекция, применяется антибиотикотерапия.
Какие каши нельзя есть при панкреатите?
( В РАМКАХ КОНКУРСА) Как питаться при воспалении поджелудочной железы? Категорически нельзя есть свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобное тесто, жареные и свежие печеные пирожки, блины, вареники, пиццу, песочное сладкое печенье. Лучше взять вчерашний пшеничный хлеб, пшеничные сухари и несладкое галетное печенье.
Из крупяных и макаронных изделий необходимо отказаться от перловой, пшеничной, ячменной, кукурузной крупы, макарон и бобовых. Великолепно на поджелудочную железу подействует и овсяная каша, а также гречневая, манная и рисовая. Полностью исключаются: колбасы, консервы, жареное, тушеное, копченое, жирное мясо (баранина, свинина, гусь).
Лучше заменить эти продукты говядиной, кроликом, курицей, приготовленными на пару. Табу распространяется также на жирную, жареную, копченую, соленую, консервированную рыбу, икру и морепродукты. Лучше отварить или съесть в виде суфле, кнелей, котлет судака, окуня, щуку, серебристого хека.
- Откажитесь от супов на мясном и рыбном бульоне, от отваров грибов, окрошки, молочных супов и зеленого борща.
- Сварите легкий овощной, вегетарианский супчик или крем-суп из вываренного нежирного мяса.
- Исключите из рациона томатные подливы и соусы, поджарки, острые соусы и пряности.
- Делайте к гарниру фруктово-ягодные несладкие подливки.
Яйца нельзя есть в жареном или вареном виде. Можно делать только белковый паровой омлет из 1-2 яиц в день. Допускается 1/2 желтка вдень в блюдах. Не употребляйте молочные продукты высокой жирности, сладкие сливки, мороженое, сметану, майонез, жирный и кислый творог, жирный и соленый сыр.
- Лучше использовать нежирное молоко, творог некислый свежеприготовленный, паровые пудинги.
- При хорошей переносимости можно выпить немного свежего кефира, съесть нежирный неострый сыр, нежирный йогурт,
- Откажитесь от маргарина, куриного, гусиного, бараньего, свиного жира и сала.
- Для приготовления блюд можно взять несоленое сливочное масло и растительное рафинированное масло,
Казалось бы, овощи — диетический продукт, это так, но есть овощи, которые категорически нельзя употреблять при панкреатите. Это белокочанная капуста, баклажаны, редька, редис, шпинат, щавель, чеснок, лук, бобовые, перец, помидоры, огурцы. Не рекомендованы грибы.
Можно есть картофель, морковь, кабачки, цветную капусту в виде пюре и паровых пудингов, в отварном, протертом или печеном виде. Из фруктов исключить цитрусовые, гранаты, кислые яблоки, виноград, финики, инжир. Но можно есть яблоки некислых сортов в печеном виде, бананы, клубнику, чернику, черную смородину в ограниченном количестве, протертые компоты, кисели, муссы.
Настоятельно игнорируйте предложение съесть шоколад, кекс, кондитерские изделия, варенье, мороженое. Лучше съешьте ложку меда. А вообще полностью откажитесь от сладкого,И последнее. Исключите из своего рациона алкоголь, крепкий чай, кофе и соки. Пейте слабый чай, обычную или минеральную воду.
Можно ли есть бананы при панкреатите?
При хронической форме допустимо есть бананы, дыню, сливы, запеченные груши и яблоки без сахара. Основная пища при воспалении поджелудочной железы — это каши. Их рекомендуется варить на воде, добавляя немного растительного масла и соли. Употреблять можно манную, рисовую, гречневую и овсяную крупу.
Можно ли при панкреатите есть сливочное масло?
Частые вопросы — Какие сладости можно при панкреатите? + Сладости при воспалении поджелудочной железы разрешены только вне обострения. Можно есть желе, муссы, печеные фрукты, зефир, пастилу и запеканки. Можно ли шоколад при панкреатите? + Нет, шоколад, какао и любые продукты из них или с ними при воспалении поджелудочной железы полностью запрещены.
- Можно ли гранат при панкреатите? + Гранат относится к кислым фруктам, поэтому его употребление даже в обработанном виде запрещено.
- Можно ли есть сливочное масло при панкреатите? + Да, сливочное масло — единственный жир, который разрешен при любой стадии воспалении поджелудочной железы.
- Растительные масла можно употреблять только вне обострений.
Можно кушать мед при панкреатите? + Мед разрешен только вне периодов обострения и в тех случаях, если воспаление поджелудочной железы не осложнен сахарным диабетом. Можно ли есть кабачковую икра при панкреатите? + Да, кабачковая икра домашнего производства разрешена при воспалении поджелудочной железы.
- Но из ее состава исключается уксус и другие консерванты.
- Можно ли сладкий чай при панкреатите? + Да, слабо заваренный чай с сахарозаменителем или медом (вне периода обострения) разрешен при этой болезни.
- Можно ли дыню при панкреатите поджелудочной железы? + Из-за большого количества сахара и клетчатки бахчевые запрещены в период обострения.
Однако вне его и в небольшом количестве можно есть и дыни, и арбузы.
Можно ли при панкреатите есть гречку?
Гречневую крупу рекомендуют при питании пациентов с обменными заболеваниями, среди которых панкреатит. При панкреатите рекомендуется употребление пищи с повышенным содержанием белков, ограниченно – углеводов и умеренно – жиров. Именно таким показателям соответствует гречка.
Можно ли при панкреатите есть грецкие орехи?
Не следует забывать и о том, что злоупотреблять грецкими орехами при панкреатите нельзя, ведь они содержат большое количество клетчатки, которая вызывает активацию перистальтики кишечника и пищеварительных процессов.
Можно ли принимать омепразол при панкреатите?
Омепразол при панкреатите — Данное лекарство относится к ингибиторам протонной помпы — соединений, которые подавляют выработку соляной кислоты обкладочными клетками желудочной слизистой. Он предупреждает усиление секреции после приема пищи. Особенности омепразола делают его достаточно эффективным при комплексном лечении панкреатита.
- За счет подавления секреции и уменьшения внутрипанкреатического давления устраняется болевой синдром.
- Панкреатит сопровождается множеством осложнений, в числе которых гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
- Она развивается, если человек проболел хроническим панкреатитом около 10 лет.
- Причины данного заболевания — нарушения двигательной функции желудка, слабость пищеводного сфинктера, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Кислое содержимое желудка при попадании в пищевод вызывает боль за грудиной, изжогу, кисловатый привкус во рту, кашель, кариес. Именно поэтому при лечении панкреатита нужны не только лекарства для поджелудочной железы, но и омепразол, способный облегчить течение ГЭРБ.
Можно ли лечить поджелудочную железу голодом?
Об особенностях диеты при панкреатите — В случае приступов острого панкреатита врачи придерживаются правила: холод, голод и покой. Отказаться от приема пищи необходимо не менее чем на три дня. В этот период разрешается только вода. Именно этот срок необходим нашему организму, чтобы полностью восстановить утраченные функции.
Поэтому, не нагружая поджелудочную пищей, мы даем ей возможность за эти три дня вновь восстановиться в должной степени. После трехдневного голодания рекомендуется восстанавливать рациональное питание постепенно. В первую очередь следует отказаться от употребления жирных, острых и жареных блюд. Алкоголь в любом количестве опасен.
Кофе, приправы и концентрированные мясные бульоны заставляют поджелудочную железу работать в усиленном режиме, и, как следствие, приступ может возобновиться. От употребления сырых овощей и сладостей, сдобы в первые несколько дней после голодания тоже лучше воздержаться.
Нежирное мясо, приготовленное на пару, насытит желудок с минимальным вредом для организма в отличие от любимых многими копченостей и полуфабрикатов. Врачи советуют употреблять не более 20 граммов сливочного масла в день. В состав диетического питания необходимо включить рыбу нежирных сортов и тушеные овощи.
Пища должна быть пюреобразной консистенции, не горячая, но и не холодная, и, желательно, приготовленная на пару. Питание целесообразно разделить в пять-шесть приемов, небольшими порциями по 200—300 граммов. Такого принципа дробного питания рекомендуется придерживаться в течение полугода, чтобы не провоцировать новых осложнений.
Можно ли пить воду с медом при панкреатите?
Применение меда — Как уже говорилось выше мед можно употреблять в комплексе терапии против панкреатита, при этом не нужно увлекаться и принимать по чуть-чуть. Многие употребляют мед в чистом виде, запивая чаем – по 1 чайной ложке каждый день, смешивают с соком алоэ – 1 столовая ложка меда на 1 столовую ложку сока до еды.
Какой чай полезен для поджелудочной железы?
В качестве безалкогольных напитков лучше выбирать чаи: зеленый, черный, ромашковый, из шиповника.
Сколько лет может прожить человек с хроническим панкреатитом?
При остром панкреатите нормальная функция поджелудочной железы может восстановиться, а при хроническом — острые периоды чередуются с ремиссией, но с течением времени наблюдается постоянное снижение функции поджелудочной железы. Цели лечения хронического панкреатита в условиях отделения гастроэнтерологии медицинского центра «Медлайн»:
Уменьшение клинических проявлений заболевания (болевого синдрома, синдрома внешнесекреторной недостаточности и др.) Предупреждение развития осложнений Профилактика рецидивирования
В период обострения хронического панкреатита основные лечебные мероприятия направлены на снятие остроты воспалительного процесса и инактивацию панкреатических ферментов. В период ремиссии лечение в основном сводится к симптоматической и заместительной терапии.
Частота хронического панкреатита среди заболеваний органов ЖКТ составляет от 5,1 до 9%. За последние 30 лет в мире стали болеть хроническим панкреатитом в два раза больше Первый этап заболевания длится до 10 лет, характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Больного в основном беспокоят боли На втором этапе наблюдаются моторные нарушения кишечника, снижение веса. Боли становятся менее ощутимыми Осложнения хронического панкреатита могут возникнуть на любом этапе. Зачастую панкреатит сопровождается выходом пищеварительных ферментов в кровь, что вызывает тяжелую интоксикацию
Виды хронического панкреатита Хронический панкреатит — это фактически целая группа заболеваний. Существует несколько версий классификации хронического панкреатита. Классическая система классификации :
Токсико-метаболический. Развивается под воздействием лекарств и/или алкоголя Идиопатический. Возникает без видимых предпосылок Наследственный. Результат генетического дефекта Аутоиммунный. Возникает в результате атаки собственной иммунной системы организма на поджелудочную железу Рецидивирующий. Имеет длительные периоды ремиссии, чередующиеся с обострениями Обструктивный. Возникает в результате закупорки или сдавливания протоков поджелудочной железы Первичный. Развивается без предшествующего заболевания Вторичный. Развивается как осложнение другого заболевания
Различают :
Первичный: неустановленной этиологии, алкогольный, лекарственный, на почве нарушения питания или обмена веществ Посттравматический: на почве тупой или открытой травмы поджелудочной железы, после хирургического вмешательства Вторичный: вызванный другими заболеваниями
Симптомы При панкреатите больные жалуются на острые боли в животе, чаще – в левой его части, отдающие в спину. Выражена интоксикация, которая проявляется в виде тошноты, рвоты, общей слабости, лихорадки, повышения температуры, снижения аппетита. Стул кашицеобразный, маслянистый, содержит непереваренные частицы пищи.
Какие травы нельзя пить при панкреатите?
Фитосборы, рекомендуемые при хроническом панкреатите
| Девясил высокий, корни | 10,0 |
|---|---|
| Зверобой продырявленный, трава | 10,0 |
| Календула лекарственная, цветы | 10,0 |
| Лопух большой, корни | 10,0 |
| Полынь горькая, трава | 10,0 |
Какой препарат снимает воспаление поджелудочной железы?
Помимо антибиотиков, врачи прописывают нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. В частности, ненаркотические анальгетики (диклофенак, пироксикам, мелоксикам, метамизол натрия и др.). Они снимают воспаление и боль.
Какой чай полезен для поджелудочной железы?
В качестве безалкогольных напитков лучше выбирать чаи: зеленый, черный, ромашковый, из шиповника.
Какие ферменты нужно принимать при панкреатите?
ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА Васильев Ю.В. ЦНИИ гастроэнтерологии, Москва Хронический панкреатит (ХП) — группа заболеваний (вариантов ХП), при которых прогрессирование болезни приводит к развитию атрофии железистой ткани, фиброзу и замещению соединительной тканью клеточных элементов паренхимы поджелудочной железы, что в свою очередь приводит к развитию функциональной недостаточности поджелудочной железы,
Одна из характерных особенностей течения хронического панкреатита — в начальном периоде заболевания ухудшение состояния больных проявляется преимущественно более или мене выраженным болевым синдромом, у части больных и с незначительными признаками внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
По мере прогрессирования заболевания снижается частота и выраженность болевого синдрома, вплоть до полного его исчезновения у части больных, но с нарастанием выраженности внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, на фоне которой у части больных могут появляться различной степени выраженности боли.
Предполагаемый механизм развития болевого синдрома при хроническом панкреатите это снижение интрадуоденальной концентрации трипсина, приводящее к высвобождению гастроинтестинальных гормонов, стимуляции панкреатической секреции, увеличению внутрипротокового и тканевого давления в поджелудочной железе вследствие задержки (в силу различных причин) выхода панкреатического секрета в полость двенадцатиперстной кишки.
Возникновение боли возможно и в результате действия кислотно-пептического фактора, спазма мышц в области пилородуоденальной зоны, повышения давления в желудке и в двенадцатиперстной кишке, периульцерозного воспаления, раздражения висцеральных симпатических волокон, что необходимо учитывать при выборе варианта лекарственного лечения больных.
Возникновение внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы связано с развитием деструкции ацинарных клеток (снижение синтеза ферментов), с обструкцией главного панкреатического протока, затрудняющей поступление сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, со снижением секреции бикарбонатов эпителием протоков поджелудочной железы, приводящее к за-кислению содержимого двенадцатиперстной кишки, с недостаточной активацией ферментов вследствие дефицита энтерокиназы и желчи, с дискинезией двенадцатиперстной и остальной части тонкой кишки, что приводит к нарушению смешивания ферментов с пищевым химусом.
Прогрессирование хронического панкреатита (при отсутствии адекватного лечения больных) может привести к нарушению процессов пищеварения (мальдигестия) и всасывания (мальабсорбция) — одних из довольно распространенных синдромов, значительно ухудшающих качество жизни больных.
Что попить для поддержания поджелудочной?
Содержание
- Лечение поджелудочной железы
- Панкреатин
- Креон
- Мезим
- Фестал
- Антисекреторная терапия при панкреатите
- Антациды
Панкреатит обусловлен недостаточной выработкой ферментов, которые следует замещать. Для лечения поджелудочной железы лекарствами используют синтетические аналоги эндогенного панкреатина : Креон, Панкреатин, Мезим. В настоящее время создан комбинированный препарат с компонентами желчи, что улучшает переваривание и всасывание необходимых питательных веществ.
